Инфекционно-аллергический миокардит

Содержание

Особенности диагностики и лечения инфекционного миокардита

Инфекционно-аллергический миокардит

Миокардитом называют воспалительный процесс, протекающий в оболочке мышцы сердца. Зачастую недуг носит ревматический, инфекционный или аллергический характер. Протекает заболевание как в острой форме, так и в хронической. Первый сопровождается одышкой, отечностью в нижних конечностях, увеличением вен на шее и другими симптомами. У второго признаки выражены не столь сильно.

Нередко инфекционный миокардит развивается после перенесенной ангины, ОРВИ, дифтерии и прочих инфекций. При отсутствии корректного и своевременного лечения у взрослых и детей могут развиться осложнения и рецидив.

В данной статье будет описаны симптомы болезни у детей и старшего поколения, квалификация недуга, его лечение и профилактические методы. Также читатель получит информацию о прогнозе при миокардите.

По мере прочтения могут возникнуть вопросы – адресуйте их через online-форму специалистам портала.

Консультации проводятся на бесплатной основе в круглосуточном режиме.

Общая информация

Миокардит является распространенным заболеванием, которое из-за несвоевременной диагностики может протекать как в легкой форме, так и в острой. Признаки недуга почти в 10% обнаруживает патологоанатом. По статистике от этой болезни ежегодно умирают до 7% пациентов, а у людей трудоспособного возраста в 20% заболевание вызывает внезапную смерть.

На фоне миокардита развивается недостаточность сердечного органа, сбой в ритме и как следствие, смерть.  Заболевание чаще поражает людей до 40 лет, однако, может развиваться в любом возрасте – даже у детей. Касаемо половой принадлежности, то у женщин миокардит диагностируют чаще, но мужское население подвержено тяжелым формам болезни.

Причинно-следственная связь

Миокардит включен в список заболеваний, развивающихся на фоне воспалительного процесса в мышце сердца, который поражает функциональность миокарда.

Наиболее распространенными причинами недуга являются (см.рисунок ниже):

  • вирусно-инфекционные заболевания;
  • бактерии;
  • грибок;
  • паразиты.

Основные причины миокардита

Тяжелый вид миокардита развивается на фоне дифтерии, сепсисе и другое. Также болезнь провоцируют различные кардиотропные вирусы, хронические болезни в соединительных тканях и аллергии. Не стоит игнорировать и воздействие токсинов на организм, к которым относится медикаменты, спиртосодержащие напитки и излучение ионов.

Заболевание сопровождается в частых случаях эндокардитом и перикардитом.  В редких случаях, воспаление развивается только в миокарде.

Провоцирующим фактором является:

  • хронические очаги инфекционных заболеваний;
  • слаборазвитая иммунная система;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками, наркотическими средствами и токсинами.

При сбое в иммунитете, миокардит затрагивается все уровни от клеточного до фагоцитоза. Бактерии провоцируют повреждения, которые изменяют состав мышечных волокон и приводят к развитию экссудативных реакций.

Вследствие воздействия болезни на организм, соединительная ткань разрастается, что ведет к кардиосклерозу.

Стоит отметить, что при миокардите насосная функция сердца снижается и в частых случаях этот процесс необратим.

Вывод: если заболевание не лечить, то может образоваться недостаточность в кровоснабжение, сбой в ритме сердца, плохая проводимость и летальный исход. В 90%, пациенты с таким диагнозом получают группу инвалидности.

Виды и стадии развития миокардита

Классификация недуга напрямую зависит от причин возникновения. В кардиологии разделяют заболевание на следующие подвиды:

  • инфекционный;
  • инфекционно-токсический;
  • инфекционно аллергический миокардит;
  • аллергическо-токсический;
  • идиопатический.

Мы рекомендуем!

Изучив внимательно методы Елены Малышевой в лечении тахикардии, аритмии, сердечной недостаточности, стенакордии и общего оздоровления организма — мы решили предложить его и вашему вниманию…

Читать подробнее…

Миокардит развивается последовательно по четырем стадиям:

  1. токсически-инфекционная;
  2. иммунная;
  3. дистрофия;
  4. склероз миокарда.

Также заболевание разделяют по симптомам:

  • низкое проявление признаков недуга;
  • болевой синдром;
  • сбой в кровоснабжении сердечной мышцы;
  • аритмия;
  • тромбообразование;
  • псевдокалапанный симптом;
  • проявление признаков в комплексе.

Различают болезнь по её распространенности, т.е. очаги или диффузное течение. Может протекать в остром виде, подостром, хроническом. Степень тяжести имеет не последнее значение в классификации миокардита. Выделяют легкую форму, среднюю и тяжелую.

Симптоматическая картина

Первые симптомы дают о себе знать уже на первой недели заболевания. Однако эти признаки не специфичны и их часто относят к другим заболеваниям.

  • учащенное сердцебиение;
  • высокая переутомляемость при обычном режиме дня;
  • интенсивное потоотделение;
  • болевой синдром в грудине;
  • одышка;
  • суставная боль;
  • кожный покров бледнеет;
  • лихорадочные состояния.

По мере развития миокардита добавляются у взрослых такие симптомы, как:

  • бессонница;
  • нервное перевозбуждение;
  • смена настроения;
  • слезливость.

Далее болезнь проявляется в сильных болях, которые не зависят от физической активности или нагрузок. Все сложнее игнорировать сбой в ритме сердца, а тахикардия становится спутником жизни. На последних стадиях миокардита происходит декомпенсация желудочка левой камеры.

Инфекционно-аллергическая форма болезни

Инфекционно аллергический миокардит чаще всего диагностируется у детей и трудоспособных лиц до 40 лет. Многие кардиологи считают, что высокую опасность представляет идиопатическая форма миокардита по Абрамову-Фидперу. Обусловлено это тем, что этот вид протекает не только в соединительных тканях, но и в оболочке сердечного органа.

Инфекционно аллергический миокардит обладает следующими симптомами:

  • общее недомогание организма;
  • болевой синдром в мышцах и суставах;
  • боли тупого, ноющего и сжимающего характера в грудной полости;
  • одышка;
  • учащенное сердцебиение.

Также миокардит обладает непостоянными признаками, которые проявляются в аритмии, бракардии, гипотонии, сбое в проводимости и других симптомах.

Симптоматика недостаточности сердца у этого вида миокардита – отсутствует.

В среднем, у трети больных, заболевание носит бессимптомный характер или слабовыраженную симптоматику. Диагностировать заболевание можно только при помощи современной медицинской аппаратуры.

Признаки миокардита у детей

Инфекционный вид миокардита в детской кардиологии подразделяют на две группы:

  1. врожденная форма заболевания;
  2. приобретенная.

Первая группа у детей развивается при родах, т.к. ребенок рождается с патологически увеличенным сердцем. Первые симптомы начинают провялятся около полугода и заключаются в следующем:

  • кожный покров бледного оттенка;
  • самочувствие ребенка – вялое;
  • утомляемость;
  • плохой набор веса;
  • тахикардия.

Приобретенное заболевание у детей имеет несколько форм, которые протекают по-разному: острый вид, подострый и хроническая форма. До трехлетнего возраста, у детей чаще диагностирует вирусный, бактериальный или грибковый миокардит. Повзрослев, ребенок может страдать инфекционно аллергическим видом.

Острая форма болезни – это последствия перенесенных простудных заболеваний. В том случае, если у ребенка прогрессируют такие признаки, как бессонница, ночные недомогания, одышка, синюшный цвет кожного покрова, тошнота, систематическая потеря сознания и холодные руки и ноги, то рекомендуется в срочном порядке посетить кабинет кардиолога.

Если своевременно не лечить болезнь, то она приобретает запущенную форму. Последствия такого отношению к здоровью ребенка – «горб» на сердце, при котором в грудине образуется выпуклость, диагностируемая невооруженным взглядом.

Подострый и хронический тип болезни у детей чаще всего развивается не так заметно, а первые симптомы могут проявиться через несколько лет. Отсутствие надлежащего лечения – ранняя группа инвалидности, дисфункция насосной деятельности сердечного органа и сбой в кровообращении.

Ввиду высокой опасности для детей и взрослых, кардиологи советуют проходить ежегодный профилактический осмотр. Это позволит выявить на ранней стадии болезнь и разработать корректную стратегию лечения.

Диагностические методы

В диагностике данного заболевания существует одна проблема – отсутствие симптоматики на первичной стадии. Поэтому для подтверждения диагноза или опровержения проводят ряд обследований:

  • ЭКГ, как неинвазивное исследование позволяет выявить сбой в функциональности сердца.
  • ЭхоКГ осуществляется за счет излучения ультразвука. За счет этого вида диагностики можно выявить тромбообразования внутри полостей.
  • Рентгенография грудной полости направлена на выявление застоя в легких дыхательных путях и может выявить увеличенное сердце.
  • Изотопный тест позволяет визуально оценить очаги поражения.
  • Биопсия необходима для изучения ДДК.
  • Забор крови способен выявить наличие вирусов.
  • Общий анализ крови проводится для изучения иммунной системы.
  • МРТ;
  • Исследование зондом полостей сердечного органа.

Лечение у пациентов с первичной (легкой) формой миокардита проводится в амбулаторных условиях. Госпитализация необходима при средней тяжести и в запущенной форме болезни.

Лечебные методы

Миокардит лечат двумя путями – терапевтическим и лекарственным. Рассмотрим подробно оба направления.

Терапия

Терапевтический метод является универсальным. Разработка индивидуальной стратегии в терапии не предусмотрена. Поэтому врач проводит лечение воспалительного процесса и ликвидацию его очагов.

Основными предписаниями доктора являются:

  • снизить количество употребления соли;
  • отказ от употребления спиртосодержащих напитков;
  • полноценный рацион;
  • снижения физической активности;
  • отказ от табака.

Постельный режим также является положительным факторов в терапии. Процедуры ингаляции кислородом назначают в зависимости от формы заболевания.

Медикаменты

Назначают три варианта лекарственной терапии:

  • антигистаминные препараты;
  • лекарства нестероидной группы против воспаления;
  • медикаменты группы имууносупрессивных.

При тяжелом течении миокардита назначают гормоны категории глюкокортикоидных. Часто используют такие лекарства, как «Вольтарен», «Индометацин», «Преднизолон» и другие.

Чтобы улучшить метаболизм в миокарде, выписывают лекарства на основе калия («Аспаркама, витамины, «Рибоксин» и т.д.). Антикоагулянты в целях профилактики – дают положительный эффект в борьбе с болезнью.

По срокам, лечение составляет около полугода.

Профилактические меры и прогноз

Воспалительный процесс в миокарде зачастую является последствием инфекционных заболеваний или аллергии. Ввиду этого основными методами профилактики является предупредить вышеописанные болезни и своевременно их лечить как для взрослых, так и для детей.

Современная медицина разработала ряд вакцин, направленных на предупреждение таких заболеваний, как: корь, краснуха, грипп, грибковые недуги и другое. Повышенную важность в кардиологии отдают профилактике воспаления гайморовых пазух, кариесу и тонзиллиту.

В случае если в семье есть кровные родственники, страдающие от миокардита, остальным членам семьи надлежит в обязательном порядке каждый год обследоваться у кардиолога методом диагностики ЭКГ.

Что касается прогнозов, то он зависит от множеств обстоятельств. К примеру: общее состояние здоровья, причины развития болезни, своевременное обращение к медикам. В среднем, 50% пациентов успешно исцеляются от болезни без осложнений.

У остальных, миокардит протекает тяжело, часто развиваются рецидивы и осложнения в виде недостаточности сердца.

Следует понимать, что в тяжелой форме данная болезнь может привести к оперативному вмешательству, а в некоторых случаях необходима замена сердечного органа.

Источник: http://cardiologiya.com/bolezni/miokard/infekcionnyj-miokardit.html

Аллергический миокардит: симптомы, лечение, причины, профилактика

Инфекционно-аллергический миокардит

Аллергический и инфекционно-аллергический миокардит возникают на фоне аутоиммунных процессов. Отличаются заболевания по видам поражающих факторов. Своевременная диагностика позволяет справиться с тяжелым недугом в короткое время, несмотря на сложность течения болезни. Возможны осложнения. Подробности разберем в статье.

Что такое аллергический миокардит

Воспаление сердечной мышцы, возникающее на фоне аллергической реакции организма, называется аллергическим миокардитом. В процессе развития болезни начинают зарождаться клетки, действие которых направлено против иммунитета. С появлением аутоиммунных процессов в организме начинает развиваться аллергический миокардит.

При аллергическом миокардите чаще всего происходит реакция организма на лекарственные средства, токсины, трансплантацию органов.

Аллергический миокардит возникает в 7% случаев от общего числа сердечных заболеваний. Страдают преимущественно мужчины 20-60 лет. Зачастую недуг протекает в скрытой форме, что не дает возможности начать своевременное лечение.

Формы аллергического миокардита:

  • Астматический. Болезнь сопровождается нарушениями дыхательной системы.
  • Аритмический. Во время болезни наблюдаются признаки сердечной недостаточности.
  • Тромбоэмболический. Это осложненная форма аллергического миокардита, характеризующаяся закупоркой кровеносных сосудов.
  • Комбинированный. Болезнь может сопровождаться одновременно астмой, аритмией и другими нарушениями.
  • Бессимптомный — скрытый аллергический миокардит.

Исследуя морфологические признаки, выделяют 2 формы болезни:

  • Интерстициальная, характеризующаяся ярко-выраженным воспалительным процессом бронхолегочной системы. Аллергический миокардит вызывает осложнения дыхательных органов.
  • Паренхиматозная – патологии, связанные с дестабилизацией обмена веществ. В результате «неадекватного поведения» иммунной системы, нарушается процесс обмена белков, жиров и углеводов.

По степеням сложности аллергический миокардит различают:

  • Легкой – симптоматика отсутствует, больной не замечает каких-либо изменений в состоянии здоровья.
  • Средней – появляются четко выраженные симптомы болезни. Чаще всего это происходит при прогрессировании аллергического миокардита.
  • Сложной – состояние больного характеризуется как тяжелое. Развивается сердечная недостаточность.

Причины

Аллергическая реакция организма возникает по причине накопления иммунных комплексов. Защитная система организма дает сбой с осложнением на сердце.

Аллергический миокардит проявляется под влиянием внешних и внутренних факторов:

1. Побочный эффект от длительного приема лекарственных препаратов, преимущественно – антибиотиков и сульфаниламидов.

Чаще всего вызывают аллергическую реакция на сердце:

  • Новокаин;
  • Верошпирон;
  • Допегит;
  • Сульфадиметоксин (сульфаниламид);
  • Левомицетин, Доксорубицин, Стрептомицин, Тетрациклин (антибиотики).

2. Реакция организма на профилактические прививки. Страдают чаще взрослые. Дети заболевают в результате одновременной вакцинации двумя и более препаратами (например, если прививку от гепатита или полиомиелита совместить с АКДС).

3. Последствия после трансплантации органов, преимущественно – клапанов сердца, или тканей.

4. Ожоги, которые характеризуются сильным некрозом тканей. Разрушенные белки выбрасываются в кровь в виде токсинов.

5. Воздействие на организм токсических соединений, в частности – спиртосодержащих и наркотических веществ, отравления угарным газом, солями тяжелых металлов.

В последнем случае организм может вырабатывать собственные токсины как следствие длительного течения гипертиреоза и почечных заболеваний.

Симптомы

В зависимости от степени поражения сердечной мышцы аллергический миокардит протекает в сопровождении следующих симптомов:

  • астматическая одышка, приступы кашля;
  • учащенный сердечный ритм;
  • брадикардия – замедление пульса до низкой отметки;
  • скачки артериального давления;
  • повышенная утомляемость, апатия;
  • сердечные боли ноющего характера: проявляются постоянно при вдохе и выдохе, могут быть разной интенсивности.

В детском возрасте, кроме перечисленных симптомов, наблюдается повышенная раздражительность, слабость и постоянное переутомление, жалобы на боль в груди.

Несвоевременная диагностика аллергического миокардита может вызвать сердечную недостаточность и инфаркт миокарда. При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.

Обследование больного начинается с визуального осмотра и сбора анамнеза:

  • Кардиолог изучает историю болезни. Задавая вопросы, доктор выявляет факторы предрасположенности к сердечной недостаточности, например, плохая наследственность.
  • Аускультация – врач прослушивает посторонние шумы и тоны в сердце, работу легких.
  • Перкуссия – простукивание области сердца на предмет установления границ сердечной мышцы. Данный вид диагностики сегодня могут заменять УЗИ.
  • Далее больной сдает общие анализы и направляется на электрокардиограмму сердца.
  • ЭКГ – это самый быстрый способ, позволяющий определить степень поражения сердечной мышцы.

Если есть необходимость более детального исследования, назначаются другие методы диагностики:

  • ЭхоКГ — позволяет проанализировать функционал сердца.
  • Рентген грудной клетки – исследование на предмет расширения внешних границ сердца.
  • МРТ – компьютерная диагностика, заменяющая ЭКГ и рентген.
  • Изотопное обследование – инновационный метод, позволяющий получить подробную характеристику состояния сердца.

В современной медицине вместо ЭКГ применяют УЗИ сердца, что позволяет вывести изображение на экран и произвести расчеты с целью выявления отклонений. Диагноз ставится, как правило, на основании результатов анализов, ЭКГ и УЗИ. Инновационные способы диагностирования применяются, в основном, в частных клиниках.

Результаты обследования, которые подтверждают наличие аллергического миокардита:

  • ослабленные тоны сердца;
  • сердце бьется в ритме галопа;
  • при прослушивании слышны шумы, которые усиливаются при смене положения на горизонтальное;
  • при прослушивании легких выявляется ослабленное дыхание;
  • границы сердца не изменены или незначительно расширены;
  • повышен уровень иммуноглобулинов;
  • повышен уровень эозинофилов;
  • изотоп распределяется неравномерно;
  • на кардиограмме видны изменения в желудочках и выраженная аритмия;
  • на УЗИ видны изменения в тканях сердца и сосудах.

Лечение и прогноз

Лечат аллергический миокардит в стационаре под наблюдением врача. Больной соблюдает постельный режим и диету. Питание должно быть основано на потреблении витаминов и минералов.

Во время лечения производят очистку крови – ставят системы с препаратами, типа плазмафереза. В случае отравления токсинами осуществляют детоксикацию организма.

В качестве медикаментозной терапии рекомендованы:

  • метаболические препараты (Милдронат, Тиотриазолин, Калия оротат).
  • антигистаминные (Телфаст, Тавегил, Зиртек, Фенкарол);
  • противовоспалительные (Целебрекс, Мовалис, Ревмоксикам);
  • иммуносупрессивные лекарственные средства;
  • в некоторых случаях врач принимает решение о целесообразности приема антибиотиков.

В зависимости от факторов, сопровождающих болезнь, могут назначаться:

  • мочегонные;
  • отхаркивающие;
  • антиаритмические;
  • гормональные препараты (Мовалис, Ревмоксикам);
  • антикоагулянты — при повышенной свертываемости крови.

Хирургического вмешательства, как правило, не требуется.

При лечении детей назначают более щадящие препараты.

Аллергический миокардит легко поддается лечению у взрослых. Прогноз обычно положительный, за исключением болезни в запущенной форме. За отсутствием своевременной терапии возникают осложнения, в редких случаях – летальный исход. Как показывает практика, 30% больных, перенесших аллергический миокардит, рискуют переболеть вновь.

У детей до 3 лет и младенцев, перенесших аллергический миокардит, высокий риск развития сердечной недостаточности. Это обусловлено возникновением склеротических изменений тканей миокарда.

С трехлетнего возраста и старше большинство выздоравливает полностью.

Осложнения

На стадии позднего диагностирования могут появиться проблемы со здоровьем:

  • сердечная недостаточность с переходом в хроническую форму – нарушение сокращений сердечной мышцы;
  • аритмия сердца — нарушение сердечных ритмов;
  • деформация сердечных клапанов за счет разрастания рубцов в миокарде – миокардический кардиосклероз;
  • закупорка кровеносных сосудов – тромбоэмболия. Опасна тем что, зачастую, приводит к инвалидности или летальному исходу.

Профилактика

В группе риска по возникновению аллергического миокардита состоят больные сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Главное профилактическое правило – это здоровый образ жизни и личная гигиена. Лицам, имеющим проблемы с сердцем, необходимо:

  • Соблюдать диету по рекомендации лечащего врача.
  • Придерживаться графика профилактических осмотров у кардиолога.
  • Принимать любые лекарственные препараты только по назначению врача и своевременно лечить все заболевания. Также нельзя заниматься самолечением народными методами.
  • Стараться избегать очагов бактериальной и вирусной инфекции и не переохлаждать организм. Лучше всего сделать прививку от гриппа и краснухи.
  • Стараться не контактировать с любыми токсическими веществами. В случае отравления, даже самой легкой формы, необходимо срочно промывать желудок и вызывать скорую помощь. Токсические вещества имеют способность откладываться в организме и со временем проявиться в виде аллергического миокардита.
  • Аллергический миокардит дает серьезный удар по иммунной системе. Для ее поддержки необходимо принимать витаминно-минеральный комплекс.
  • Заниматься лечебной гимнастикой.
  • От вредных привычек лучше отказаться.

Инфекционно-аллергический миокардит

Симптомы заболеваний схожи, как и механизм развития. В обоих случаях происходит дисбаланс иммунной системы. В процессе развития заболевания иммунная система, как и в случае с аллергическим миокардитом, начинает уничтожать все клетки – инфицированные и здоровые. Но при инфекционно-аллергическом миокардите сердечная мышца страдает от проникновения в организм вирусов и инфекции.

Часто виновником инфекционно-аллергического миокардита бывает стрептококк.

В группе риска по возможному возникновению заболевания состоят дети, взрослые в возрасте от 20 до 40 лет и больные с проблемами сердца.

В сравнении с аллергическим миокардитом, болезнь переносится более тяжело.

Вначале недуг проявляется как одно из инфекционных заболеваний. Больной ощущает дискомфорт в месте расположения вируса.

Причиной развития заболевания могут стать:

  • патологии полости рта: кариес, периодонтит, стоматит;
  • гнойный отит;
  • синусит и гайморит;
  • ангина и тонзиллит;
  • воспаления мочеполовой системы;
  • грипп и ОРВИ;
  • аллергические реакции, находящиеся в процессе ремиссии: бронхиальная астма, крапивница, ринит, могут проявляться в будущем, как инфекционно-аллергический миокардит.

Часто больные люди начинают лечить поверхностные симптомы вирусной инфекции без визита к врачу, что чревато негативными последствиями.

Лечение инфекционно-аллергического миокардита требует постельного режима в стационаре. Принцип лечения сводится к:

  • Соблюдению специальной диеты и прием поливитаминов для поддержания иммунитета.
  • Приему противовирусных или антибактериальных препаратов, в зависимости от вида инфекции.
  • Снятие патологических симптомов под воздействием антигистаминных средств.
  • Принятие противовоспалительных препаратов.
  • В сложных случаях, когда болезнь запущена, применяется гормональная терапия.
  • Укрепление сердечной мышцы производится за счет внутримышечных и внутривенных инъекций.

Лечение инфекционно-аллергического миокардита весьма эффективное. В редких случаях прогнозируется неблагоприятный исход. При этом болезнь может вернуться от обычной простуды. После выписки из стационара больного ставят на учет в кардиологии.

Аллергический и инфекционно-аллергический миокардит – это достаточно редкие заболевания. Страдают, в основном, люди со слабым сердцем и плохим иммунитетом. Лечение болезней не допускает самолечения и народных методов. Если наблюдаются признаки подобных заболеваний, необходимо срочно проконсультироваться с кардиологом.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/kardity/miokardit/allergicheskij-miokardit.html

Аллергический миокардит: симптомы, лечение, стадии, диагностика

Инфекционно-аллергический миокардит

За миокардит принимают воспаление сердечной мышцы, возникающее вследствие внешних или внутренних факторов. Несмотря на относительную редкость (7% от всех сердечных заболеваний) миокардит опасен тем, что может протекать скрытно, развиваясь до опасных осложнений.

Особенности болезни

Аллергический миокардит чаще всего поражает мужчин в возрасте 20-60 лет. Наибольшая его распространённость замечена в Европе.

Аллергический миокардит проявляется одинаково во всех возрастных группах, однако, у детей замечены дополнительные симптомы: раздражительность, вялость, общее недомогание, снижение работоспособности.

Формы

Современная классификация разделяет несколько форм аллергического миокардита:

  1. лекарственную;
  2. сывороточную;
  3. поствакцинальную;
  4. трансплантационную;

Также существует несколько классификаций по проявлениям, течению и морфологии. Так, по проявлениям выделяют миокардит форм:

  1. астматической;
  2. болевой;
  3. смешанной;
  4. аритмической;
  5. малосимптомной;
  6. тромбоэмболической;

По морфологическим проявлениям выделят 2 формы:

  • Интерстициальную.
  • Паринхематозную.

Формы напрямую зависят от причин заболевания. Аллергический миокардит имеет несколько сценариев течения: острый с ярко выраженной симптоматикой, подострый, хронический с затяжным течением и латентный, протекающий скрыто.

Следующее видео расскажет вам о симптомах и разных формах миокардита:

Причины возникновения

В случае с миокардитом действует стандартный механизм аллергической реакции. Аллергия образовывается на фоне борьбы иммунной системы с собственным организмом. Состояние формирует ненормальный ответ иммунной системы, из-за чего в организме идёт накопление иммунных комплексов, которые из-за большого количества поражают орган-мишень.

Существуют определённые факторы, которые способствуют появлению аллергии, то есть аллергическому миокардиту:

  • Приём лекарств в большом объёме, чаще всего антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.
  • Прививки, особенно, во взрослом возрасте или их группа. Так, детям часто делают АКДС совместно с прививками от гепатита или каплями от полиомиелита, из-за чего ослабленный иммунитет не может с ними справиться.
  • Инфекции, чаще всего стрептококк. В этом случае говорят об инфекционно-аллергическом миокардите.
  • Операция по трансплантации органов/тканей, чаще всего замена клапанов сердца.
  • Отравление токсическими веществами.

Последние могут быть обусловлены внешними факторами, например, приёмом наркотиков или алкоголя, или внутренними. В случае внутренних организм может вырабатывать токсины из-за каких-либо патологий, например, гипертиреоза или хронической почечной недостаточности.

Про симптомы и лечение аллергического миокардита мы поговорим далее.

Диагностика

Когда пациент приходит на приём ко врачу, последний начинает диагностику со сбора анамнезов жизни и жалоб. Это может помочь установить причину миокардита. После этого врач проводит физикальный осмотр, который может выявить тахикардию, ритм галопа, застойные явления в лёгких и другие показатели воспаления.

После предварительного диагноза доктор назначает дополнительные исследования:

  • Рентгенографию грудной клетки, которая определяет, расширены ли границы сердца.
  • ЭКГ для определения степени поражения миокарда.
  • ЭхоКГ для определения степени дисфункции миокарда.
  • Изотопное исследование сердца.

Также пациенту могут назначаться дополнительные исследования, например, МРТ, анализы крови и другие.

Лечение

Лечение миокардита проходит в стационаре, поскольку это позволяет обеспечить его максимальную эффективность. Основу лечения составляет медикаментозная терапия. Операция не требуется.

Терапевтическое

Во время стационара пациент должен соблюдать постельный режим и диету с высоким содержанием витаминов и минералов. Также ему могут выписывать аппаратные процедуры по очистке крови, например, плазмаферез.

Медикаментозное

Лекарственная терапия назначается в соответствии с причиной заболеваний. Например, если это отравление токсическими веществами, то пациенту проводят детоксикацию. Также назначают лекарственные средства, устраняющие симптоматику заболевания:

  1. антигистаминное;
  2. иммуносупрессивное;
  3. противовоспалительное;

При необходимости могут использоваться антиаритмические препараты и диуретики.

Профилактика и рекомендации

Профилактические меры касаются также больных, уже перенёсших аллергический миокардит, поскольку они входят в группу риска. Чтобы избежать появление миокардита, в том числе рецидива, необходимо:

  • Раз в полгода проходить консультацию у кардиолога и полное инструментальное обследование.
  • Не переохлаждаться, беречь себя от простудных заболеваний.
  • Закаляться и принимать поливитамины по курсу.
  • Принимать только те препараты, которые назначил врач, избегать самолечения.
  • Избегать контакта с токсическими веществами.
  • Своевременно лечить возникающие заболевания.

Тем, кто уже перенёс аллергический миокардит, необходимо проходить поддерживающую терапию по курсу.

Разные типы миокардита (инфекционный, аллергический) предполагают разные симптомы и процедуры, о чем и пойдет речь далее.

Более подробно о методах профилактики миокардитов расскажет Е. Малышева в своем видеосюжете:

Отличия от инфекционно-аллергического миокардита

Инфекционно-аллергический миокардит – наиболее частый случай миокардитов. Как видно из названия, он развивается на фоне инфекционного заражения организма. Как показывает статистика, более чем у 70% пациентов с инфекционно-аллергическим миокардитом обнаруживают хронические инфекции.

В симптомах, осложнениях и диагностике состояние схоже с аллергическим миокардитом, однако, лечение их различно. Так, при бактериальных инфекциях пациенту назначают  антибиотики, а при вирусных – противовирусные препараты.

Поскольку аллергический миокардит может проявляться не сразу, велик риск позднего его диагностирование. Это, в свою очередь, способствует развитию осложнений:

  • Миокардитического кардиосклероза, когда рубцовая ткань разрастается в миокарде и деформирует клапаны.
  • Сердечной недостаточности.
  • Нарушений сердечных ритмов вроде аритмии.
  • Тромбоэмболии.

Редко аллергический миокардит может приводить к внезапной сердечной смерти.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз хороший, поскольку миокардит положительно отвечает на лечение. Пятилетняя выживаемость после операции составляет более 80%. Однако среди переболевших аллергическим миокардитом нередки случаи рецидивов (более 30%).

Источник: http://gidmed.com/kardiologiya/kardioterapiya/vospalitelnye-zabolevaniya/allergicheskij-miokardit.html

Инфекционно-аллергический миокардит

Инфекционно-аллергический миокардит

Воспалительный процесс сердечной мышцы, возникающей по причине инфекционного процесса как ответная реакция иммунитета, определяется так – инфекционно-аллергический миокардит. Симптоматика проявляется в первые дни болезни: боль в суставах, сильные боли в области сердца, учащенное сердцебиение, одышка при передвижении, боли в области суставов.

Чтобы поставить диагноз «инфекционно-аллергический миокардит» больному необходимо пройти следующие исследования: рентген грудной клетки, ЭКГ, ЭхоКГ, а также магнитно-резонансную томографию, при необходимости – сделать биопсию миокарда. Терапия заболевания заключается в использовании противовирусных препаратов, противоаллергенных и противовоспалительных.

О заболевании

В кардиологии инфекционно-аллергический миокардит встречается довольно часто. Заболевание является формой неревматического миокардита. Патология чаще встречается у людей до 40 лет. Если болезнь запустить, то она переходит в идиопатический миокардит Абрамова-Фидлера, а также прогрессирует до такой степени, что проявляется вместе с патологиями в виде перикардита или же эндокардита.

Рекомендации

Если вы уже единожды столкнулись с миокардитом, то будьте уверены – он повторится снова. По статистике, заболевание повторяется у 80% больных. В качестве профилактики болезни необходимо:

  • Получить консультацию опытного кардиолога;
  • Пройти витаминно-минеральный курс для укрепления иммунитета и во избежание возникновения ОРВИ в дальнейшем;
  • Ни в коем случае не прибегать к самолечению;
  • Если есть жалобы – своевременно обращаться за медицинской помощью.
  • Регулярно заниматься физическими упражнениями, заставляя сердце работать.

Вы должны понимать, что сердце – незаменимый орган нашего организма, без полноценной работы которого жизнь или прекратится вовсе или же будет отягощена сопутствующими заболеваниями. Берегите себя!

Источник: https://medportal.su/infekcionno-allergicheskij-miokardit/

Инфекционный миокардит: симптомы, лечение и профилактика

Инфекционно-аллергический миокардит

Инфекционный миокардит может возникнуть на фоне любой инфекции, но в настоящее время участились случаи вирусной природы происхождения болезни. Кроме того, миокардиты могут возникнуть на фоне приема лекарственных средств или при системных заболеваниях. Но чаще всего причиной миокардита становится ревматизм, наряду с заболеванием развиваются эндокардит и перикардит.

В зависимости от причины, вызвавшей болезнь, миокардит делится на следующие виды:

  • ревматический;
  • инфекционный;
  • аллергический, вызванный лекарствами, сыворотками, инъекциями;
  • при системных болезнях соединительных тканей, травмах, ожогах и т.д.;
  • идиопатический, если причина не выявлена.

Немаловажную роль в развитии данного заболевания играет иммунитет: если он снижен, то развивается аллергия и другие недуги, в том числе и миокардит.

Инфекционный миокардит развивается из-за вирусных (вирусный миокардит) и бактериальных инфекций. Это могут быть:

  • ангина;
  • скарлатина;
  • корь;
  • краснуха;
  • дифтерия;
  • вирус Коксаки;
  • брюшной и сыпной тиф;
  • сепсис;
  • пневмония;
  • аденовирусы и т.д.

Развитие инфекционного миокардита усиливается во время эпидемий инфекций. Также известно, что болезнь может вызвать более чем одна инфекция.

Как провокатор развития миокардита может послужить алкогольное или токсическое отравление, снижение иммунной защиты, прием лекарственных препаратов или сывороток без консультации с врачом. Не стоит заниматься физическими упражнениями при выявлении болезни, так как это усугубляет ситуацию.

Разновидности

Бактериальный или вирусный миокардит делится на две группы:

  1. Первичный, или изолированный, возникший самостоятельно.
  2. Вторичный — как проявление другой болезни.

По течению инфекционный миокардит может быть:

  • острым;
  • подострым;
  • хроническим;
  • рецидивирующим, то есть когда периоды ремиссий длительные.

Симптомы практически всех видов миокардитов схожи, они проявляются следующим образом:

  1. Развитие брадикардии или частое сердцебиение.
  2. Быстрая усталость.
  3. Излишнее потоотделение.
  4. Боль в области грудной клетки.
  5. Лихорадочное состояние.
  6. Наличие одышки.
  7. Суставные боли.
  8. Астенизация.
  9. Побледнение кожи.

Начало болезни характеризуется астеническими синдромами, а именно раздражительностью, частой сменой настроения, слезливостью, ухудшением сна. Постепенно человек начинает ощущать боль в области сердца, которая не бывает связана с физической нагрузкой. Сердечный ритм учащается.

Если функции работы левого желудочка не были нарушены, то симптомы проявляют себя по-разному, многие могут вообще отсутствовать. А вот с потерей функциональности левого желудочка больной начинает испытывать быструю утомляемость, одышку, дискомфорт в области сердца.

Несмотря на схожесть симптомов, при инфекционном миокардите имеется ряд особенностей. Чаще всего болезнь развивается на фоне инфекции. На фоне всех перечисленных симптомов может слегка повыситься температура тела, но происходит это не всегда. Начало болезни человек может не заметить. Все это зависит от степени прогрессирования миокардита.

Инфекционный миокардит может развиваться в двух направлениях:

  1. Инфекционно-токсический миокардит, при котором поражение сердца развивается на фоне выраженной интоксикации организма.
  2. Инфекционно-аллергический миокардит, при этом признаки болезни развиваются только через 2-3 недели после начала острой инфекции или обострения хронического инфекционного заболевания.

В детском возрасте после перенесенной инфекции может сначала развиться ранний миокардит, а через определенное время — поздний. Большинство детей переносит болезнь с субфебрильным повышением температуры.

Симптомы детского миокардита инфекционной природы:

  1. Резкое снижение тонов сердца.
  2. Шум трущегося перикарда.
  3. Увеличение печени.
  4. Отек в области нижних конечностей.
  5. Увеличение сердечной мышцы.

Ребенок становится вялым, быстро устает, плохо ест, жалуется на боль в сердце, животе, частую одышку. Все это должно побудить родителей обратиться за врачебной помощью. Но в любом случае, если ребенок перенес ОРВИ или грипп, стоит понаблюдать за ребенком и ограничить на время его физическую активность, это убережет детский организм от развития миокардита.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развития это болезни, необходимо вовремя лечить все инфекционные заболевания и стараться вообще их не допускать. Нужна санация очагов хронических заболеваний, таких как тонзиллит, пародонтит, кариес.

Если вы принимаете лекарства или сыворотки, то необходим строгий контроль врача в этом деле, должны быть учтены не только дозировки медикаментов, но и индивидуальные особенности человека, например наличие аллергии в анамнезе.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.