Рак груди: кто в группе риска и каковы шансы выжить?

Содержание

Наследственный рак молочной железы

Рак груди: кто в группе риска и каковы шансы выжить?

Рак груди – это злокачественное образование, которое может развиваться как в одной, так и в обеих молочных железах. На сегодняшний день считается, что наследственный рак молочной железы связан с генами BRCA1 и BRCA2.

Зачастую патологии генов, которые отвечают за это онкологическое заболевание, диагностируют у молоденьких женщин, не достигших 40 лет. Эти гены проводят регулировку полноценного разрастания клеток молочных желез и снижают возможность появления в них раковых образований. Но при имеющейся патологии в этих генах становится выше риска РМЖ.

Патология генов BRCA1 и BRCA2, по статистике, составляет около 10% всех случаев заболевания.

Получите цены Минздрава Израиля

Наследственные причины рака груди

Первый раз аномальные гены определили в процессе изучения семей, в которых молодые женщины уже имели рак груди. Высокая вероятность того, что аномальные гены, провоцирующие РМЖ, передаются наследственно, бывает по таким причинам:

  1. Имеются прямые родственники женского пола по линии одного из родителей, у которых диагностировали рак груди в возрасте, не достигнув пятидесяти лет.
  2. В семье имеются женщины, которые на сейчас больны РМЖ.
  3. У прямых родственников было заболевание рака обоих молочных желез.
  4. В семье был диагностирован РМЖ у представителя мужского пола.

Какие бывают наследственные формы рака молочной железы?

Существуют такие наследственные формы РМЖ:

  1. Дуктальная, при которой клетки рака дислоцируются только в молочных протоках железы и не переходят на ткани, которые ее окружают. Такой наследственный рак зачастую поддается лечению.
  2. Лобулярная, которая начинается, поражая дольки молочной железы.
  3. Инфильтративная – когда клетки ракового образования начинают выходить за пределы молочных протоков.
  4. Воспалительная, которой характерны признаки проходящего воспалительного процессе: краснота и отек груди, при пальпации она горячая.
  5. Болезнь Пэджета, которая характеризуется появляющейся на соске сыпи, похожей на экзему.
  6. Тубулярная — когда онкологические клетки формой похожи на трубочку.
  7. Слизистая — начинающаяся из молочных протоков. Клетки богаты на содержание слизи.
  8. Мозговая – когда опухолевое образование напоминает ткань мозга.
  9. Папиллярная, при которой онкологические клетки похожи на ворсинки.

Многие ошибаются думая, что наследственный рак груди протекает более агрессивно, чем приобретенный. Но исследования доказали, что РМЖ, спровоцированный наследственным фактором, наоборот, менее агрессивен.

Как часто встречается наследственный РМЖ и кто в группе риска?

Если у кого-либо из вашей семьи были обнаружены аномальные клетки, провоцирующие развитие рака груди, это не значит, что вам заболевание достанется наследственно. Предположим, что у вашей мамы или папы присутствуют аномальные гены BRCA1 или BRCA2. Риск унаследовать их будет примерно 50%. А ваши дети рискуют унаследовать такие гены с вероятностью в 25%.

У представительниц женского пола, имеющих аномальные гены, вероятность развития РМЖ в старости очень высокая.

Но не обращая внимания на высокие риски нужно знать, что РМЖ появляется не у каждого, кто имеет наследственные склонности.

Все зависит от того, какой человек ведет образ жизни, какая вокруг него окружающая среда, как другие гены проводят защиту организма от раковых образований и т.д.

Как на сегодняшний день определяется наследственный рак молочной железы?

Первым делом правильнее будет обратиться за консультацией к врачу-генетику.

Онкогенетика достигла такого уровня, когда стало очень легко проводить профилактику и раннюю диагностику рака молочной железы, а также сформировывать новые способы скрининга РМЖ, в состав которых входит генотипирование.

Для проведений консультаций больных, находящихся в группе риска развития РМЖ, предпочтительным является генетический анализ генов BRCA1/2, TP53, CHEK2.

Другой вариант исследования — генетический тест слюны на наличие наследственного рак груди.

В ряде случаев, даже отрицательный результат теста (отсутствие аномалии гена), не значит, что отсутствует наследственная склонность к онкологии.

Поэтому, когда получены результаты теста, женщину консультирует врач-генетик, который, если возникает такая необходимость, определяет дополнительные меры наблюдения пациентки.

Что такое генетический анализ на РМЖ?

Генетический анализ на рак груди помогает представительницам женского пола узнать, имеют ли они наследственные аномальные гены, повышающие вероятность появления РМЖ.

Анализ проводят, чтобы найти изменения в генах, напрямую связанных с этим онкологическим заболеванием (BRCA1 и BRCA2).

Изменения в этих генах диагностируются редко, но, если они находятся, у женщины растут шансы столкнуться с раком.

Что делать, если анализы подтвердили предрасположенность к наследственному раку?

Если генетический анализ показал наличие аномальных генов, повышающих вероятность появления рака МЖ, рекомендовано постоянно контролировать свое состояние. Для этого подойдет исследование при помощи МРТ.

Также, рекомендуется проходить УЗИ молочных желез и сдавать кровь на онкомаркеры, отвечающие за наличие РМЖ. Если специалисты разрешат, в целях профилактики онкологии, можно принимать медицинский препарат “Тамоксифен”.

Необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, вести контроль веса и отказаться от вредных привычек (сигареты и спиртные напитки).

Женщинам, у которых определили наследственную склонность к раку груди, необходимо избегать факторов, которые увеличивают риск заболевания:

  • имеются ли доброкачественные изменения в молочных железах (мастопатия);
  • очень рано или наоборот, поздно началась менструация;
  • до 35 лет женщина не рожала, или последний ребенок рожден после этого возраста;
  • лечение гормонами в период после менструации;
  • наличие вредных для организма привычек, таких как курение и употребление алкогольных напитков в большом количестве;
  • лишний вес, сахарный диабет, болезни печени и щитовидки;
  • недостаточность витамина D, необходимого для полноценного функционирования организма;
  • ионизирующая радиация.

Все эти факторы оказывают влияние на смену гормонального фона и способствуют повышению вероятности появления рака груди у женщин, имеющих наследственную склонность к болезни, и даже у тех, кто ее не имеет.

В чем заключается тактика наблюдения здоровых носителей наследственных мутаций?

Какова будет тактика наблюдения здорового носителя наследственной мутации определяется сугубо индивидуально, специалистом и пациентом. Проинформировать кровных родных о подтверждении имеющейся наследственной аномалии генов, отвечающей за РМЖ, и имеющемся у них наследственном риске, должен в обязательном порядке сам пациент.

Процедуры, способствующие снижению онкологического риска, подразделяют на несколько групп:

  1. наблюдение (скрининг);
  2. хирургия в профилактических целях;
  3. лечение лекарственными препаратами.

Наиболее часто используемой является тактика наблюдения. Снизить вероятность развития и повысить шансы раннего диагностирования рака груди можно проходя каждый год клиническое обследование, а также МРТ или маммографию молочных желез. Такая тактика помогает существенно снизить вероятность появления РМЖ, но зависима от того, соблюдает ли человек рекомендации, которые были даны специалистами.

Рекомендации женщинам-носительницам генов с мутацией

Необходимо с умом подходить к планированию беременности и рождения ребенка. В целях профилактики рекомендуют не затягивать с беременностью, а также, если это возможно, не принимать гормональные препараты, отдав предпочтение контрацептивам барьерного типа.

Женщинам, имеющим аномальные гены BRCA1 или BRCA2, можно сделать операцию по удалению молочной железы (мастэктомию). Но прежде, чем пойти на этот шаг, необходимо хорошо подумать, взвесив все за и против.

Выводы

Если имеется наследственная предрасположенность к появлению РМЖ, не стоит паниковать. Далеко не всегда это означает, что наследственный рак молочной железы у вас проявится. Чтобы максимально избежать этого заболевания, носителям аномальных генов рекомендуется проводить профилактику заболевания и регулярно консультироваться с врачом-генетиком.

Источник: https://orake.info/nasledstvennyj-rak-molochnoj-zhelezy/

Рак груди. Продолжительность жизни после операции

Рак груди: кто в группе риска и каковы шансы выжить?

Репутация у онкологических заболеваний настолько плоха, что часто их называют смертельными, а пациенткам с таким диагнозом требуется помощь психолога. Если диагностирован рак молочной железы, сколько живут после операции? Этот вопрос волнует всех пациенток и их родственников.

Есть ли жизнь после рака?

Злокачественные образования молочной железы лидируют по количеству больных и смертности. Хотя заболевание известно с древних времен (первое упоминания о симптомах датируется 1600 г. до н. э.), причины возникновения болезни до сих пор неясны.

Современные методы лечения не гарантируют благоприятного исхода этой страшной болезни. Рак молочной железы отличается многообразием форм, разной скоростью развития и сложностью ранней диагностики. Основным лечением является хирургическое удаление опухоли на любой стадии заболевания.

В связи с этим у пациенток возникает вопрос о том, какова выживаемость при раке молочной железы, стоит ли соглашаться на операцию. Будет ли удовлетворительным качество жизни после удаления молочной железы (не считая эстетического дефекта, жестко связанного у женщин с психологическим дискомфортом), а зачастую и предлежащих тканей, соседних органов.

Официальная статистика отвечает на вопрос о продолжительности жизни после хирургического лечения рака однозначно: чем «моложе» опухоль, тем благоприятнее прогноз. Именно поэтому раннее обнаружение рака молочной железы является приоритетной целью лечебно-профилактических мероприятий.

На продолжительность жизни пациентки влияют и индивидуальные особенности конкретного случая:

  • Грамотное лечение (правильный выбор вспомогательных методов лучевой или химиотерапии).
  • Отсутствие сопутствующих заболеваний. Диета Физкультура
  • Соблюдение рекомендаций врача по правильному образу жизни (физкультура, специальная диета, отказ от вредных привычек).

Многолетние наблюдения врачей показали положительную роль оптимистичного психологического настроя больного и готовности бороться.

Статистика выживаемости при РМЖ

Официальная статистика считает исход благоприятным, если пациентка прожила 5 и более лет после лечения. Данные по выживаемости говорят о том, что количество неблагоприятных исходов после операции прямо пропорционально стадии рака молочной железы:

  1. Первая стадия — опухоль небольшого размера (до 2 см) без метастазов. Выживаемость 70–98%.
  2. Вторая стадия — новообразование до 5 см, могут быть метастазы в региональных лимфоузлах. Прогноз благоприятный: 50–80% выживают после удаления молочной железы (или ее части) и пораженных лимфоузлов.
  3. Третья стадия рака — размер раковой опухоли более 5 см, отмечается метастазирование близлежащих тканей, опухоль поражает грудные мышцы, ключичные лимфоузлы, иногда — грудную кость. Прогноз выживаемости осторожный: от 10 до 50% пациентов входят в 5-летний срок выживаемости.
  4. Четвертая стадия — опухоль любого размера в комбинации с метастазами в отдаленных органах: легких, печени, головном мозге и проч. Самая тяжелая степень рака молочной железы имеет 10% пятилетней выживаемости.

Для 10-летнего прогноза жизни 3 и 4 стадии имеют самую печальную статистику от 0 до 30% и от 0 до 5% соответственно. Снижаются показатели выживаемости больных и первых 2 стадий.

Однако не стоит впадать в депрессию и опускать руки: всегда есть люди, которые сумели стать исключением в своей категории, опровергнуть статистику и неутешительные прогнозы врачей. А то, что получилось у одного человека, может произойти и у другого.

Единственное, в чем не стоит идти наперекор, — это отказываться от помощи врачей или от рекомендуемого оперативного вмешательства. Только 12–15% больных, не желающих обращаться к врачам, дотягивают до 5-летнего срока, тогда как получившие качественную медицинскую помощь онкобольные имеют 50% благоприятного исхода.

Влияние молекулярного типа опухоли на прогноз

На то, сколько живут с раком молочной железы, влияет уровень злокачественности новообразования. В современной медицине различают четыре типа строения мутировавших клеток, которые и образуют опухоль. От того, какой тип обнаружен у больной (это выявляется при гистологическом обследовании), зависит выбор метода лечения, скорость роста и распространения опухоли и, соответственно, прогноз:

  • люминальный A;
  • люминальный B;
  • HER2-позитивный;
  • трижды негативный (triple negative).

Подтипы перечислены по степени нарастания агрессивности. Трижды негативный тип имеет самый неблагоприятный прогноз выживаемости.

Как жить после операции

Для психологического комфорта можно сделать пластику груди, особенно это актуально для пациенток до 40 лет (дамы более постарше более терпимы к ухудшению внешности). К сожалению, в последние десятилетия рак груди «помолодел», и уже нередки случаи заболевших в детородном возрасте. Связано это с ухудшением общей экологической обстановки в связи с развитием промышленных предприятий.

Медики отмечают, что заболеваемость РМЖ выше в развитых странах, для которых характерно не только обилие высокотоксичных предприятий (атомных станций, химических заводов и т. д.), но и популярность пищи с канцерогенами (фастфуд, продукты с содержанием искусственных красителей, усилителей вкуса, загустителей, ароматизаторов, овощи с гербицидами).

Чтобы уменьшить вероятность рецидива, следует соблюдать все рекомендации врача не только относительно приема лекарственных средств, но и образа жизни.

Специальные упражнения, диета и позитивный настрой помогут сохранить качество жизни. Пациентки с отсутствием рецидивов и хорошим самочувствием способны родить здорового ребенка.

Конечно, планировать малыша можно только после консультации со своим врачом.

Народные методы против рака

  1. В России для борьбы с опухолью применяют чагу — березовый гриб, который растет на территории большей части страны. Настой из чаги запатентован русским доктором Масленниковым как продукт, останавливающий и ослабляющий рост новообразований.

    Бобовые Семя льна

  2. Семя льна — 25 г в день, принятых с пищей, угнетают рост некоторых опухолей и даже способствуют их регрессу (уменьшению).
  3. Плоды бобовых растений тоже входят в противораковую диету, они эффективны против эстрогенозависимых форм РМЖ.

Опасно обращение к знахарям и экстрасенсам вместо похода к онкологу.

Потерянный месяц в лечении рака может обернуться укорачиванием жизни на десятилетия. Траволечение и диета используются только в комплексе с основными методами и после консультации с врачом.

Источник: https://mastopatiya.su/rak/skolko-zhivut-posle-operacii.html

Рак молочной железы: причины, группа риска, симптомы и лечение — лечитесь вместе с Wheremed.com

Рак груди: кто в группе риска и каковы шансы выжить?

Рак молочной железы без своевременного лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастая в мышцы, кожу или грудную клетку

Рак молочной железы представляет собой злокачественное образование, которое возникает в результате перерождения нормальных клеток. С каждым годом количество заболевших этим заболеванием увеличивается. Причем болеют не только женщины после 50 лет, но и лица помоложе. Эта наиболее частая форма рака среди женщин охватывает возрастной диапазон от 13 до 90 лет.

Мутировавшая клетка очень быстро размножается, что приводит к росту раковой опухоли. Без своевременного лечения она быстро увеличивается в размерах, прорастая в мышцы, кожу или грудную клетку.

Раковые клетки распространяются по лимфатическим узлам и с током крови разносятся по организму, давая этим рост новых опухолей — метастаз. Поражение органов и распад опухоли ведет к летальному исходу.

Кто подвержен раку молочной железы

Как минимум каждая десятая женщина планеты страдает раком молочной железы. Известно, что у женщин, проживающих в крупных городах, риск заболеть раком груди намного выше, чем у жительниц сельских местностей.

К основным факторам риска развития онкологического заболевания относят наличие злокачественной опухоли в семейном анамнезе (наличие рака у бабушки или матери), а также:

  • продолжительное отсутствие половой жизни;
  • поздняя менструация у девочек;
  • отсутствие родов;
  • поздние первые роды;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гипертоническая болезнь.

До сих пор точной причины возникновения рака молочной железы не выявлены. Однако учеными выявлено целый ряд способствующих этому заболеванию факторов, которые с большой долей вероятности провоцируют развитие этого недуга. Сюда относят: работа с источниками радиации, дисбаланс уровня половых гормонов (высокий эстроген), нарушение работы надпочечников и щитовидной железы и другие.

Как ни странно, но рак молочной железы встречается и у сильной половины человечества. Большинство мужчин и не подозревают о возможности развития на их взгляд женского заболевания. В связи с этим, они поздно обращаются за врачебной помощью, что ведет к несвоевременному началу лечения и к плачевным терапевтическим результатам.

Симптомы и признаки рака молочной железы

Каждая женщина должна самостоятельно обследовать свои молочные железы, осматривая и прощупывая их. Только так она сможет заметить вовремя появившееся уплотнение — единственный и основной признак рака. В основном уплотнение безболезненно, размер и консистенция его не меняется в течение менструального цикла.

На что следует обратить внимание во время самообследования:

  • изменение формы груди;
  • форму соска;
  • изменение структуры груди на ощупь;
  • появление небольших ямочек на коже когда подняты руки вверх;
  • появление крови из соска;
  • увеличение лимфатических узлов в подмышечной области.

Наиболее точным диагностическим методом рака молочной железы является маммография — рентген. После 40 лет данное исследование проводится регулярно один раз в год, даже в случае, если женщину ничего не беспокоит.

Стадии рака молочной железы

Врачи-онкологи рака молочной железы разделили на 5 стадий, среди которых первая — нулевая, а последняя — четвертая. На определение стадии заболевания влияют такие факторы, как размер новообразования, его инвазивность, поражение лимфоузлов и наличие метастазов в других органах.

0 стадия — неинвазивный рак, то есть новообразование не вышло за свои пределы в дольке или протоке молочной железы. Подмышечные лимфоузлы при этом не поражены и никаких клинических явлений не выявлено. Определить самую раннюю стадию заболевания можно путем своевременной диагностики.

1 стадия — инвазивный рак груди, размер опухоли до 2 см. Опухоль прорастает в соседние ткани, лимфоузлы не затронуты.

2 стадия — новообразование превышает 2 см, лимфатические узлы увеличены в подмышечной области при отсутствии отдаленных метастазов.

Вторая стадия подразделяется на 2 группы:

  • новообразование не превышает 2 см, поражены подмышечные лимфоузлы или опухоль более 5 см и при этом не поражены подмышечные лимфоузлы;
  • новообразование в пределах 2-5 см, поражены подмышечные лимфоузлы или же новообразование превышает 5 см и лимфоузлы не поражены.

3 стадия — местно-распространённый тип рака молочной железы. Основной ее признак — спаянные между собой подмышечные лимфоузлы, которые формируют конгломераты.

В третьей стадии выделяют такие категории:

  • стадия 3А: опухоль любого размера и спаянные между собой лимфоузлы в подмышечной области;
  • стадия 3В: опухоль любого размера, которая прорастает в кожу, спаянные между собой лимфоузлы в подмышечной области;
  • стадия 3С: опухоль любого размера, при этом опухолевый процесс распространяется на подключичные лимфоузлы (или/и новообразование распространяется в область грудной клетки).

4 стадия — метастатический рак молочной железы, при котором можно обнаружить метастазы в любой части тела и органе, но чаще всего поражены кости скелета. Очень часто болезнь распространяется на легкие и печень, реже на кожу, надпочечники и головной мозг.

Лечение рака молочной железы

Самыми благоприятными перспективами в лечении рака являются первые две стадии заболевания. Говорить сложно о выздоровлении, если болезнь запущена и лечить приходится поздний этап заболевания.

На ранних стадиях заболевания проводится радикальная мастэктомия или секторальная резекция региональных лимфоузлов.

После операции обычно больше никаких лечебных мероприятий не проводится. При поражении лимфоузлов в подмышечной области проводят адъювантную химиотерапию.

Лечение 3-й стадии включает в себя комплексный подход — сочетание химиотерапевтического, хирургического и радиотерапевтического способов лечения. Исходя из стадии болезни, тактику лечения определяют онколог, хирург, радиотерапевт и пластический хирург. На выбор методов лечения влияют размер и тип опухоли, наличие метастазов, физическое и психологическое состояние пациента.

Очень большую психологическую роль в лечении рака молочной железы играет пластический хирург, который может провести реконструкцию груди. Он восстанавливает форму и объем груди с помощью пластики с использованием собственных тканей пациентки, взятыми из других частей тела. А также использует пластику с применением искусственных имплантов.

Химиотерапия обычно дополняет местное лечение (лучевое или хирургическое), что улучшает прогноз лечения и способствует выживаемости больной раком женщины.

Не только в главном очаге заболевания происходит уничтожение раковых клеток, но и по всему организму тоже. Так как на ранних стадиях опухолевые клетки обычными методами выявить довольно сложно, с помощью химиотерапии их можно полностью уничтожить.

А чем меньше раковых клеток в организме, тем эффективнее и легче бороться с недугом.

Химиотерапию проходят до и после проведенной операции. Перед операцией с ее помощью удается уменьшить новообразование, что создает положительные условия для полного ее удаления, сохраняя молочную железу (лампэктомия).

Лучевая терапия или радиотерапия проводится в целях уменьшения рецидива заболевания после удаления опухоли в груди и лимфатических узлах, для симптоматического и паллиативного лечения отдаленных метастазов.

Рак молочной железы

Сколько живут с раком молочной железы

Ежегодно во всем мире регистрируется около полутора миллионов случаев заболевания раком груди, из которых чуть менее трети заканчиваются летальным исходом. В течение года смертность при сильном прогрессировании болезни составляет более 10%.

Приблизительно половина заболевших женщин, у которых выявлен рак молочной железы и получающих соответствующее лечение, живут в среднем 5 лет и более после выявления опухоли. Пятилетняя выживаемость без лечения составляет 12-15%.

Благоприятным фактором, оказывающим значительное влияние на выживаемость, является гормональная чувствительность к опухоли.

Существует ряд факторов, оказывающих огромное влияние на прогноз выживаемости при данном заболевании.

Из благоприятных можно выделить гормональную чувствительность к опухоли (когда на поверхности злокачественных клеток имеются рецепторы к прогестерону и эстрогену).

Неблагоприятным фактором считается наличие маркера новообразования Her2neu (говорит о высокой агрессивности опухолевого образования).

Прогноз выживаемости при заболевании раком молочной железы ухудшается пропорционально той стадии, на которой был выявлен опухолевый процесс:

  • 1 стадия – выживаемость в течение 5 лет составляет от 70 до 95%;
  • 2 стадия – прогноз в основном благоприятный, пятилетняя выживаемость — от 50 до 80%;
  • 3 стадия – выживаемость находится в пределе от 10 до 50%;
  • 4 стадия – выживаемость составляет до 10%.

Приведены статистические данные. А сколько проживёт каждый из людей точно известно лишь Господу Миров.

Профилактика рака молочной железы

Просмотр только для женщин.

Основной профилактической мерой при раке молочной железы является самостоятельное обследование женщиной молочных желез и регулярное посещение терапевта, гинеколога и маммолога.

К тому же женщина должна раз в год должна делать УЗИ и маммографию молочных желез. А в случае семейного анамнеза и наличия онкологических заболевания у родственников, уделять своему здоровью внимания следует намного больше.

Женщиной должна проводиться своевременная комплексная профилактика имеющихся неинфекционных болезней. Здоровое питание, физическая активность, исключение злоупотребления алкоголя, отказ от курения, борьба с лишним весом и ожирением — все это в конечном итоге приводит к снижению заболевания раком молочной железы.

Источник: http://wheremed.com/rak-molochnoj-zhelezy/542

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.