Что чувствует человек во время и после инсульта? Как ощущается микроинсульт?

Содержание

Микроинсульт: последствия и возможные осложнения. Лечение микроинсульта и осложнений в Москве

Что чувствует человек во время и после инсульта? Как ощущается микроинсульт?

Микроинсульт – это сигнал о возможности развития обширного инсульта. Причиной микроинсульта становится кислородное голодание клеток головного мозга, недостаток питательных веществ.

Любое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга приводит к гибели нейронов.

Микроинсульт – это транзисторная ишемическая атака или нарушение кровообращения головного мозга, заболевание поражает людей разного возраста, чаще встречается у пожилых людей.

Причинами развития микроинсульта могут стать:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз артерий;
  • сахарный диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • травма и другие причины.

Во время микроинсульта происходит разрушение небольших участков мозговой ткани. Кровообращение в тканях головного мозга рядом с участками поражения восстанавливается достаточно быстро. Очень часто человек, у которого произошел микроинсульт, даже не догадывается об этом. Он некоторое время чувствует себя плохо, затем состояние улучшается.

Первые симптомы микроинсульта проявляются в виде головной боли, тошноты, частичной потери зрения на короткое время, мелькания «мушек» в глазах, онемения тканей лица, рук и ног, повышения артериального давления, нарушения равновесия и координации во время движения. В некоторых случаях может быть кратковременная потеря сознания, непереносимость яркого света, рвота.

Опасность микроинсульта в том, что очень часто его не замечают, продолжая работать и жить в прежнем ритме. Неоказание своевременной помощи может привести к ухудшению состояния, развитию обширного инфаркта мозга или геморрагического инсульта.

Диагностируют микроинсульт чаще всего после того, как прошло время, врач отправляет пациента с жалобами на головные боли, головокружения на обследование – допплерографию.

Во время обследования обнаруживаются очаги кровоизлияний, рубцы на месте ранее произошедших микроинсультов.

Последствия после микроинсульта

Какие последствия после микроинсульта могут наступить у больного, расскажет врач, опираясь на результаты обследования пациента, индивидуальные особенности организма больного.

В неврологическом отделении Юсуповской больницы проводят лечение больных с геморрагическими инсультами и инфарктами головного мозга.

Дальнейшую реабилитацию пациенты проходят в реабилитационном отделении больницы под присмотром квалифицированных специалистов.

После наступления микроинсульта больной чувствует сильную слабость, у него нарушается речь, ухудшается память, нередко происходит искривление части лица, он с трудом глотает, легко возбуждается или становится заторможенным, развивается депрессия.

Восстановление тканей головного мозга после микроинсульта происходит путем образования фиброглиозной рубцовой ткани в местах поражения. Своевременное и адекватное лечение поможет предохранить ткани мозга от патологических первичных и рецидивирующих процессов, снимет риск развития тяжелых последствий после микроинсульта, предупредит развитие нового инсульта.

Наиболее опасные последствия микроинсульта – это высокий риск развития повторного инсульта в первые три месяца, более 14% пациентов переносят повторный инсульт в течение двух суток после первого поражения тканей мозга. У больного существует высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений в течение трех месяцев после микроинсульта.

Множественные микроинсульты

Причинами множественных микроинсультов также становятся сердечно-сосудистые заболевания, атеросклероз сосудов и другие нарушения и заболевания.

Если микроинсульты происходят с минимальными проявлениями и сглаженной симптоматикой, больной часто не придает значения временным ухудшениям здоровья, считая, что причиной недомогания может быть усталость, жара, стресс.

Множественные микроинсульты гораздо опаснее полноценного инсульта, который проявляется яркой симптоматикой и позволяет принять меры в первые часы после поражения тканей мозга.

Множественные микроинсульты: последствия

Последствия множественных микроинсультов могут быть очень тяжелые:

  • множественные микроинсульты могут закончиться тяжелым обширным инсультом мозга;
  • множественные микроинсульты – это множественные локальные поражения тканей мозга, которые приводят к нарушению функций головного мозга, с возрастом могут повлиять на развитие деменции – старческого слабоумия;
  • развивается отек мозга.

В Юсуповской больнице пациенты с микроинсультами могут пройти быстрое и полное обследование, получить эффективное лечение, пройти реабилитацию.

В больнице есть современный стационар, Юсуповская больница оснащена инновационным медицинским оборудованием ведущих мировых производителей диагностического оборудования. Обращение к специалисту в течение первых трех часов после появления симптомов инсульта может спасти жизнь вашему родному человеку.

Помощь больным оказывается круглосуточно, возможна доставка больного спецтранспортом больницы. Записаться на консультацию к неврологу Юсуповской больницы можно по телефону.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.
Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-невролога Цена от 3600 рублей
Лечебный массаж 1 анатомической области (до 15 минут) Цена: 2000 рублей
Лимфодренажный ручной массаж ( до 45 минут) Цена: 5000 рублей
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом Цена: 3100 рублей
Индивидуальный сеанс по кинезиотерапии 30 минут Цена: 2500 рублей
Комплексная программа реабилитации после инсульта Цена от 10830 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/mikroinsult-posledstviya/

Микроинсульт — симптомы и первые признаки, причины, последствия, лечение и профилактика

Что чувствует человек во время и после инсульта? Как ощущается микроинсульт?

Микроинсульт — это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт.

Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

  1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
  2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

  3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.

  4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

  • переедание;
  • ожирение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сидячая работа и постоянная гиподинамия;
  • частое переутомление, стрессы;
  • курение;
  • чрезмерная физическая активность;
  • плохая экология;
  • перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
  • чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
  • постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
  • резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

  • Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
  • Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
  • Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
  • Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
  • Врожденные пороки сердца;
  • Инфаркт миокарда – причина ТИА, осложняющая ее диагностику;
  • Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
  • Тромбоз;
  • Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
  • Онкологические проблемы;
  • Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
  • Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с :

  • постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
  • атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
  • заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися аритмиями, пороками клапанов;
  • гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
  • сахарным диабетом;
  • аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
  • выраженным остеохондрозом, грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
  • прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
  • травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
  • врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

  • головокружение;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • головная боль различной интенсивности;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота.

К основным симптомам относятся:

  • Онемение лица и конечностей;
  • Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
  • Резкое повышение артериального давления;
  • Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
  • Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

  • Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
  • Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание;
  • Кратковременное ухудшение зрения;
  • Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти — это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный ишемический или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать, что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

  • Улыбка. Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
  • Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
  • Движение. Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

  • Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
  • Узнайте телефон родственников и позвоните им.
  • По возможности приложите холод к голове.
  • Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
  • При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
  • Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

  • ухудшение памяти,
  • снижение концентрации внимания,
  • рассеянность,
  • повышенная раздражительность,
  • депрессивное состояние,
  • плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

  • Магнитно-резонансная диагностика,
  • Компьютерная томография,
  • Ангиография.
  • Допплерография.
  • Эхокардиограмма.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Дальнейшая схема лечения:

  • средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
  • сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
  • препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
  • средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
  • медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
  • Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т. 2 — 3 раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв на 1 — 2 недели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

  • устранения стрессовых ситуаций;
  • отказа от курения и употребления алкоголя;
  • диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
  • фитотерапии;
  • лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
  • физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
  • других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

  • Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
  • Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

  1. Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
  2. Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
  3. Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
  4. Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
  5. Снижение факторов, вызывающих стрессы, и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/mikroinsult/

Возможные последствия после микроинсульта в пожилом возрасте

Что чувствует человек во время и после инсульта? Как ощущается микроинсульт?

В отличие от полноценного инсульта, микроинсульт оставляет больше шансов на выживание и на полное восстановление здоровья. Но его симптомы могут оказаться настолько незначительными, что человек попросту не обратит на них внимания. А это грозит серьезными последствиями, ведь поражения мозга нельзя недооценивать.

Причины микроинсульта у пожилых людей

Атеросклероз и высокое давление могут стать причинами микроинсульта

Микроинсульт – это поражения небольших сосудов головного мозга. В основном провоцируется заболевание тромбозом сосудов или сильным их спазмом. Так как сосуды небольшие, то и участок некроза обычно небольшой.

Однако это состояние является очень тревожным симптомом, который нужно обязательно принять к сведению и начать своевременно качественно лечить.

Если этого не сделать, последствия микроинсульта в пожилом возрасте могут быть весьма печальными и даже летальными. Это заболевание является грозным предвестником опаснейшего состояния – инсульта.

С ним справиться будет намного сложнее, а иногда и невозможно.

К числу базовых причин развития микроинсульта можно отнести следующие:

  • Атеросклероз. Это наиболее частая и важная причина развития патологии, особенно у людей в солидном возрасте.
  • Артериальная гипертензия с высокими цифрами в течение длительного времени.
  • Нарушения сердечного ритма, аритмия.
  • Тяжелые заболевания сердца, инфаркт.

Проблемы со здоровьем у немолодых людей постоянно накапливаются, поэтому причины развития микроинсультов могут быть не единичными, а комплексными.

Основные признаки и симптомы

Нарушение речи, односторонний перекос лица и потемнение в глазах – признаки микроинсульта

Проявления состояния в полной мере зависят от того, какой участок головного мозга пострадал, а также от того, в какой форме случился микроинсульт. Тромбоз мелких сосудов обычно имеет более слабые проявления, особенно если не затронуты наиболее важные участки мозга.

Заболевание начинается с развития головной боли, которая сопровождается головокружением, чувством онемения или «мурашек» в ногах и руках, нарушения нормальной активности тела – ощущение спутанности, связанных движений, проблемы с речью, острая негативная реакция на яркий свет и громкие звуки, стремительный рост артериального движения.

Основной характеристикой микроинсульта является его особое свойство – транзиторность. Это наименование означает временный характер.

Именно такое свойство определяет сложность диагностирования и тяжелые последствия микроинсульта в пожилом возрасте.

Больной приходит в себя после первоначального приступа дурноты и слабости, чувствует себя нормально и решает не обращаться за медицинской помощью, относя свое состояние к временному недомоганию.

Если не отреагировать сразу на проявление приступа, можно пропустить «первый звоночек», который может предотвратить развитие куда более опасных последствий.

Упущенный момент не только осложняет лечение. Он дает возможность болезни развиться, что может привести к полноценному инсульту. А в этом случае лечение будет долгим, сложным, тяжелым и дорогостоящим. К сожалению, в большинстве случаев полноценный инсульт, даже геморрагический, в немолодом возрасте приводит к тяжким последствиям вплоть до полных параличей и летального исхода.

Последствия и осложнения

В результате микроинсульта могут возникнуть проблемы с памятью

Недооценивать последствия микроинсульта в пожилом возрасте очень опасно. В обществе принято считать, что микроинсульт – это легкий вариант нарушения, хотя на самом деле последствия у него не менее опасные, просто они не так ярко выражены и «растянуты» во времени.

угроза – это возможность развития полноценного инсульта или продолжения серии микроинсультов, которые могут привести к поражению множества участков головного мозга.

По опасности для физического здоровья и мыслительных способностей это может приравниваться к большому инсульту, то есть последствия могут быть самыми негативными – от парезов и параличей мышц до нарушения умственных функций, проблем с интеллектуальными возможностями. У очень старых людей или больных с многочисленными патологиями микроинсульт способен стать причиной тяжелейшего нарушения – возрастной деменции.

Особенности лечения и прогноз

Официальная медицина не признает сам термин «микроинсульт», что, однако не является отрицанием самого факта существования подобной патологии.

Так как и при обычном инсульте, и при его «микро» версии поражаются сосуды головного мозга, основные принципы лечения оказываются одинаковыми.

Разница состоит в том, какие по величине и значимости сосуды оказываются поврежденными, а также от размеров участков некроза.

После приступа нужен покой, минимум физической активности и правильно питание

Самым важным в лечении заболевания является быстрота обращения за медицинской помощью. Самолечение в такой ситуации может оказаться более опасным, чем сама проблема. Чем раньше врач сможет провести обследование и подтвердить диагноз, тем быстрее можно будет начать лечение. А в такой ситуации промедление может привести к крайне опасным последствиям.

Лечение заболевания всегда должно быть комплексным, так как микроинсульт влияет на различные функции организма. Он также провоцируется проблемами с сердечно-сосудистой системой и нарушениями кровообращения, поэтому первые шаги в лечении – это восстановление нормальных функций мозга и полноценного кровотока.

Устранение очага приводит к нормализации состояния больного и препятствует превращению микроинсульта в полноценный обширный инсульт.

Для лечения используются следующие группы препаратов:

  • Сосудорасширяющие – Никотинат ксантинола, Пентоксифиллин, Инстенон.
  • Ноотропные средства – Циннаризин, Церебролизин, Пирацетам, Винпоцетин.
  • Ангиопротекторы (препараты, защищающие и укрепляющие сосуды) – Билобил, Танакан, Нимодипин.
  • Средства для разжижения крови – Аспирин.
  • Метаболики – Актовегин и другие.

Больше информации о микроинсульте можно узнать из видео:

Другие методы восстановления после приступа:

  1. Для выздоровления очень важно соблюдать диету и режим дня. Больному нужно правильно питаться, избегать использования опасных веществ – спиртного и табака, ограничить употребление жирного, жареного, копченого, острого и сладкого.
  2. Пациенту нужно стараться больше двигаться, но не доводить себя до переутомления. Отлично помогает плавание, лечебная физкультура, курсы массажей, санаторно-курортное лечение.
  3. Больному нужен полноценный сон, спокойствие и отсутствие стрессов. Внимательное отношение и любовь близких поможет справиться с любыми состояниями и вывести пациента из депрессии, которая часто развивается у пожилых людей при тяжелых заболеваниях.
  4. При наличии осложнений в виде нарушений речи может потребоваться ее восстановление и работа с опытным логопедом. Важно правильно преподнести немолодому человеку необходимость таких действий, чтобы избежать сопротивления и развития негативного отношения к лечению. Больному в пожилом возрасте нужно как можно меньше акцентировать внимание на тяжести заболевания, подавая информацию в положительном ключе, чтобы не травмировать чувствительную психику и не провоцировать осложнений, ухудшения состояния.

Когда микроинсульт удается выявить на ранних стадиях и предпринять соответствующие шаги, то удастся избежать таких опасных последствий, как повышенная раздражительность, агрессивность, плаксивость, депрессии.

Если важный период для успешного лечения пропустить, для больного микроинсульт может закончиться развитием старческого слабоумия, параличей, впадением в коматозное состояние и развитием полноценного обширного инсульта или множества мелких очагов поражений.

Если пациент достаточно крепкий, имеющий минимальное количество проблем со здоровьем и у него случился единичный микроинсульт, прогноз на выздоровление у него положительный. Чем раньше будет выявлена проблема, тем выше шансы на полное выздоровление и отсутствие опасных последствий.

Источник: https://organserdce.com/vessels/stroke/microinsult/posledstviya-mikroinsulta-v-pozhilom-vozraste.html

Причины впадения в кому после инсульта, классификация и последствия

Что чувствует человек во время и после инсульта? Как ощущается микроинсульт?
Последствием инфаркта или инсульта головного мозга является нарушение мозговой деятельности, обусловленное некрозом мягких тканей. При неблагоприятном развитии болезни, у пациента наблюдаются нарушения в сознании.

Кома после инсульта указывает на обширное поражение мозга. Прогноз крайне неблагоприятный. Восстановление всех утраченных мозговых функций наблюдается редко.

Для реабилитации, даже после того как пациент пришел в сознание, потребуется длительное время.

Почему при инсульте человек впадает в кому

Кома – это естественная защитная реакция организма, пытающегося самостоятельно справиться с отечностью и некрозом мозга. Причиной потери и нарушений в сознании является обширный инсульт, обычно геморрагического характера. Вероятность выхода из комы снижается по мере нахождения пациента в бессознательном состоянии.

Классификация комы при инсульте

Кома при инсульте продолжается от нескольких часов до 10 дней. При тяжелых состояниях, в бессознательном состоянии пациент может находиться несколько лет.Если человек впал в кому, у него снижается реакция на внешние раздражители. Зрачки расширяются и не реагируют даже на яркий свет. У пациента наблюдается непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

Для удобства диагностики, принято различать четыре степени комы, в зависимости от степени бессознательного состояния.

  • Кома 1 степени – характеризуется развитием заторможенности и кратковременной потерей сознания. При этом рефлекторные функции остаются неизменными.

    Поражение нервных клеток является незначительным, несколько повышен мышечный тонус и ослаблены кожные рефлексы.

  • Кома 2 степени – пациент впадает в глубокий сон, практически не реагирует на внешние раздражители, отсутствует реакция на боль и внешние раздражители. Кома второй степени проявляется в судорожных или спастических сокращениях мышц.

    Дыхательная функция нарушается, что проявляется в прерывистом и шумном дыхании, при этом сохраняются глотательные рефлексы.

  • Кома 3 степени – развивается по причине обширного кровоизлияния. Характеризуется полной потерей сознания. У пациента полностью отсутствует большинство из необходимых рефлексов, включая реакцию зрачков на свет.

    Постепенно падает артериальное давление и температура тела. Атоническая кома начинается с характерных судорог, постепенно переходящих в общее расслабление мышечной системы.

  • Кома 4 степени – состояние также известно под более распространенным термином «запредельная кома». Последняя стадия бессознательного состояния, несопоставимого с жизнью пациента.

    Диагностируется резкое понижение давления и переохлаждение организма (гипотермия). Шансы вернуться к нормальной жизни практически отсутствуют. В запредельной коме после инсульта можно пролежать несколько лет. При этом организм сохраняет исключительно вегетативные функции. Жизнь поддерживают аппараты искусственного жизнеобеспечения.

Последствия глубокой комы проявляются в необратимых повреждениях мозга. Даже если человек приходит в себя, мозговая деятельность не восстанавливается в полном объеме.

Как долго длится кома

Кома может длиться от одного часа до нескольких лет. Прогноз в данном случае во многом определяет время, проведенное пациентом в бессознательном состоянии. Роль своевременно оказанной первой помощи в данном случае сложно переоценить. Длительность комы напрямую влияет на потерю функций мозга.

Чем больше оттягивается выведение пациента из бессознательного состояния, тем вероятнее, что повреждения будут необратимыми и приведут к смерти пациента.Вероятный ущерб необходимо учитывать и при введении пациента в искусственную кому при инсульте.

Врачам необходимо найти оптимальное соотношение, позволяющее справиться с отечностью тканей и одновременно не допустить, чтобы мозгу был нанесен непоправимый вред.

Хотя из комы выходят через несколько часов или лет, есть единичные случаи, когда пациент продолжал жить после нескольких десятилетий нахождения в бессознательном состоянии.

Что человек чувствует в коме

В состоянии комы после инсульта, несмотря на широко распространенное мнение, мозг пациента не может обрабатывать поступающую информацию. Поэтому, слышать и воспринимать слова и действия, происходящие вокруг, пациент не в состоянии. Происходит это по причине отсутствия мозговой активности, отвечающей за восприятие.

Существует мнение, что некоторые пациенты сохраняют сознание во время комы. Но на данный момент медицинского подтверждения этой информации не существует.

Название «кома», взято с греческого языка и буквально означает глубокий сон. Состояние пациента полностью отражает этот термин.

В зависимости от тяжести бессознательного состояния, наблюдается полное или частичное отсутствие реакции на раздражение.

Как вывести человека из комы

Шансы выйти из комы после инсульта снижаются по мере того, как продолжается бессознательное состояние. На данный момент не существует медикаментозных способов помочь такому пациенту прийти в себя.

Исключение составляют ситуации, при которых пострадавшего от инсульта вводят в медикаментозную кому. Ведущие неврологи ЕС, рекомендуют родственникам продолжать общаться с пострадавшим, читать ему книги, брать за руку.

Любое действие и тактильное ощущение могут стать толчком для возвращения пациента к сознанию.В критически тяжелом состоянии медицинская помощь сводится к поддержанию жизнедеятельности организма.

После того как пациент пришел в себя, помощь родных поможет ему адаптироваться к окружающим условиям. Постепенно будут восстанавливаться основные функции: вернется речь, восстановятся движения.

Последствия впадения в кому больного с инсультом

Прогноз комы при инсульте у пожилых людей крайне неблагоприятный. Ослабленный организм не в состоянии справиться с вызванными нарушениями в работе мозга.Состояние пациента определяют с помощью специальных тестов, традиционно использующихся в дифференциальной диагностике.

Последствия определяются в зависимости от степени поражения, а также времени нахождения в бессознательном состоянии.Наблюдаются следующие осложнения:

  • Застойные явления – пневмония, как осложнение, возникает приблизительно в 30% всех пострадавших пациентов.

    Постоянное нахождение в лежачем положении, атрофия мышечной системы и нарушения деятельности мозга, приводит к недостаточной вентиляции легких.

  • Отказ почек – развивается в результате инфицирования пациента в результате снижения активности, в работе почек.

    Инфекция, попавшая в мочевыводящую систему, приводит к парализации работы внутренних органов и может закончиться полным сепсисом организма.

  • Пролежни – нарушения в работе мозга являются следствием недостаточного кровоснабжения, что и отражается на состоянии кожных покровов. Недержание мочи приводит к появлению раздражения.

    Медицинскому персоналу необходимо следить, чтобы на месте опрелостей не появились пролежни.

Запредельная кома зачастую заканчивается смертью пациента или приводит к вегетативному состоянию организма.

Зачем при инсульте вводят в искусственную кому

Искусственная кома является крайней мерой, к которой прибегают только в случаях, когда организм самостоятельно не справляется с последствиями поражения клеток мозга.

Целью медикаментозной процедуры является замедление метаболических и других процессов мозга, для снятия компрессионного воздействия, отечности возникших по причине кровоизлияния.В кризисные дни после инсульта, искусственная кома в состоянии заменить общий наркоз.

Так как в бессознательное состояние вводят принудительно, задача медицинского персонала состоит в том, чтобы помочь пациенту выйти из комы.

Чем опасно введение в медикаментозную кому

Последствия длительного применения искусственной комы проявляются в следующем:

  • Появление застойных явлений – во время бессознательного состояния у пациента замедляется кровоток, появляются патологические изменения, связанные с затруднением работы сердечнососудистой системы.

    Недостаток снабжения кислородом приводит к необходимости подключения к аппарату искусственного дыхания, что при длительном применении является одним из основных факторов развития трахеобронхитов пневмоний и др.

  • Неврологические нарушения – выведение из длительной комы сопряжено риском развития необратимых патологических нарушений в функциях головного мозга.

Во время введения в искусственную кому потребуется постоянный мониторинг состояния пациента.

Мышечные подергивания, увеличение сердечного ритма и повышение давления, могут указывать, что пациент приходит в сознание.

Как при коме поддерживается состояние организма

При инсульте бывают комы, из которых пациент выходит уже вы первые дни или часы, в таком случае особый уход не нужен. Достаточно назначить общеукрепляющую и восстанавливающую терапию. При длительном нахождении в бессознательном состоянии, пострадавшему, для поддержания жизни, потребуется медицинская помощь.

Медикаментозная терапия при глубоком сне

Целью назначения медикаментозных препаратов является увеличение мозговой активности пациента и восстановление утраченных функций. Назначаемое лечение направлено на предотвращение и борьбу с возможными или уже появившимися осложнениями.

Терапия прописывается в каждом конкретном случае, в зависимости от состояния пациента. Если поднимается температура, возникает сепсис, пролежни, диагностируется инфекционное заболевание, проводится курс антибиотиков.

Для улучшения мозговой активности назначают неопротекторы.

Какой уход требуется пациенту в коме

Желание родственников ухаживать за больным человеком похвально. Но в случае человека, находящегося длительное время в бессознательном состоянии, потребуется квалифицированная медицинская помощь.Пострадавшего обязательно подключают к аппарату искусственного дыхания и другим системам жизнеобеспечения.

Рекомендовано, чтобы пациент постоянно находился в медицинском центре, так как персонал сможет распознать ранние признаки выхода из комы и оказать необходимую помощь.

Особое внимание следует уделить предотвращению развития пролежней.

Для поддержания надлежащей гигиены тела, рекомендуется использовать специальные подгузники и противопролежневый матрас.

Жизнь после комы от инсульта, реабилитация

Критическими днями в коме, считают первые две недели. Если в этот момент пациент возвращается в сознание, повреждения мозга будут минимальными. В любом случае, после выхода из комы, утраченные функции будут возвращаться постепенно. Это связанно с увеличением активности мозга.

Со временем пациент научиться самостоятельно: разговаривать, двигаться, выражать свои мысли.

Последствием даже кратковременного нахождения в бессознательном состоянии, могут стать психоэмоциональные нарушения. Для пациента и его родных, помощью будет обращение к квалифицированному психиатру.

Лучшее лечение и меры по реабилитации смогут предоставить в специализированном неврологическом центре.

Источник: http://ponchikov.net/health/zabolevaniya-mozga/516-koma-posle-insulta.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.