Передозировка медикаментами: первые признаки

Содержание

Отравление лекарствами: признаки и первая помощь

Передозировка медикаментами: первые признаки

В случае передозировки может наступить отравление лекарственными препаратами, возможно, отравиться и перепутав медикаменты, а также в случае индивидуальной непереносимости. Оказывая помощь при отравлении лекарствами, не всегда достаточно обычного промывания желудка – в большинстве случаев необходим прием антидотов, которые вводят внутримышечно или перорально.

Что делать при отравлении организма лекарствами?

Острое отравление адельфаном

Адельфан — препарат, снижающий давление, при его передозировке развивается коллапс. Признаки передозировки: депрессия, урежение пульса, слабость, тошнота.

Помощь при отравлении этим лекарственным препаратом заключается в промывании желудка и приеме слабительного.

Острое отравление атропином

Признаки передозировки адреналина: дрожь, выраженная бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, нарушения ритма сердца, повышение артериального давления; в тяжелых случаях возможны судороги, потеря сознания, остановка сердечной деятельности.

Антидот — амилнитрит. Ампулу разбивают и дают больному нюхать пары препарата.

Острое отравление аймалином

Признаки отравления этим лекарственным препаратом: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, боли в области сердца, разнообразные нарушения ритма, снижение артериального давления до коллаптоидного состояния.

Больному промывают желудок и дают слабительное. Также показан форсированный диурез.

Острое отравление аминазином

Признаки передозировки препарата: потеря сознания при переходе их горизонтального состояния в вертикальное, стойкое снижение артериального давления, повышение температуры тела, возможны судороги.

Первая помощь при отравлении этим лекарством заключается в промывании желудка.

Острое отравление анаприлином

При передозировке препарата замедляется частота сердечных сокращений, артериальное давление снижается, могут быть судороги.

Больному промывают желудок, дают солевое слабительное. Дают вдыхать алупент, продающийся в виде ингаляционного средства.

Острое отравление антигистаминными препаратами

Смертельная доза антигистаминных препаратов (димедрола, пипольфена, супрастина и др.) составляет 0,5-2 г.

Признаки передозировки:

  • сонливость, общая слабость, снижение артериального давления;
  • ускорение сердцебиения, расширение зрачков;
  • у некоторых людей возникают возбуждение, галлюцинации, бред;
  • возможно развитие судорог.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь, карболен, ваулен, полифепан. Также во время оказания первой помощи при отравлении этими лекарственными препаратами внутримышечно вводят 0,1%-ный аминостигмин (1,0-2,0мл).

Острое отравление антидепрессантами

Летальная доза антидепрессантов (амитриптилина, азафена и др.) составляет 0,5-1,0 г.

Признаки передозировки:

  • сухость во рту, расширение зрачков, бред;
  • вначале артериальное давление повышается, затем резко снижается, ускоряется сердцебиение, задержка мочи, судороги.

Больному промывают желудок, дают активированный уголь, карболен, ваулен, полифепан.

Острое отравление изониазидом

Изониазид (тубазид) — противотуберкулезный препарат, при передозировке которым появляются головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Также симптомами отравления этим лекарством являются эйфория, психозы, судороги.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан) и солевое слабительное. Антидоты: витамины В6, В1. При появлении судорог необходима искусственная вентиляция легких (далее — ИВЛ).

Острое отравление йодом

Для отравления парами йода характерно поражение дыхательных путей, при отравлении через рот возникают тяжелые ожоги желудочно-кишечного тракта. Отравление проявляется возбуждением больного, появлением рвоты коричневого или синего цвета, снижением артериального давления, появлением крови в моче, повышением температуры тела, параличами, судорогами.

Больному промывают желудок через зонд 0,5-1% -ным тиосульфатом натрия, взвесью крахмала. Внутрь дают в большом количестве рисовый, овсяной отвары, мучной клейстер, крахмал.

Острое отравление клофелином

При приеме токсических доз клофелина (клонидина) развиваются слабость, сонливость, вялость, сознание угнетается до комы. Кожные покровы бледнеют, отмечаются сухость во рту, сужение зрачков, снижение артериального давления, замедление пульса, мышечная слабость.

Оказание первой помощи при отравлении этим лекарственным препаратом начинается с промывания желудка через зонд, затем больному дают активированный уголь, ваулен. При замедлении сердцебиения вводят атропин (1 мг) подкожно.

Острое отравление мочегонными препаратами

Токсическое действие мочегонных препаратов (фуросемида, диакарба и др.) проявляется резкой слабостью, жаждой, сухостью слизистых оболочек, рвотой. Также признаками отравления этим лекарством являются падение артериального давления и судороги.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан).

Острое отравление нейролептиками

Передозировка нейролептиков (аминазина, галоперидола, дроперидола и др.) вызывает потерю сознания при переходе от горизонтального к вертикальному положения тела, снижение артериального давления, ускорение сердцебиения, резкую слабость, головокружение, сухость во рту, тошноту, сужение зрачков, затруднение дыхания, повышение температуры тела, судороги, потерю сознания.

Больному промывают желудок, дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). Во время оказания первой медицинской помощи при отравлении этими лекарственными препаратами больному дают солевое слабительное.

Симптомы отравления организма лекарствами и первая медицинская помощь

Острое отравление пахикарпином

Пахикарпин применяют для стимуляции родовой деятельности, отравление возможно при использовании токсических доз для прерывания беременности. Летальная доза препарата составляет 2 г.

Симптомы отравления организма этим лекарством: резкая слабость, головокружение, сухость слизистых оболочек, тошнота, рвота, расширение зрачков, расстройства зрения, походка становится шаткой.

При тяжелых отравлениях вначале начинается психомоторное возбуждение, сердцебиение ускоряется, артериальное давление повышается, затем наступает потеря сознания с судорогами, нарушением дыхания, возможна остановка сердца.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). Подкожно вводят 0,05%-ный прозерин (1,0мл). При нарушении дыхания необходима ИВЛ.

Острое отравление психостимуляторами

При отравлении психостимуляторами (эфедрином, эуфиллином, амфетаминами и др.) больные беспокойны, двигательно и психически возбуждены. Кожные покровы бледные, горячие. Сердцебиение ускоряется, артериальное давление повышается, как и температура тела, возникают судороги.

При передозировке амфетаминов развивается своеобразное состояние, когда больной находится в сознании, но не может говорить и двигаться.

Что делать при отравлении этими лекарствами до приезда врача? Больному дают нифедипин и нитроглицерин внутрь.

Острое отравление резерпином

При передозировке препарата отравление развивается постепенно, через 6-24 часов у больного начинается повышенное слюноотделение, появляются отек слизистых оболочек глаз и носа, сужение зрачков, спазм бронхов; сердцебиение замедляется, температура тела и артериальное давление снижаются. В тяжелых случаях возникают судороги.

Неотложная помощь при отравлении этими лекарственными препаратами заключается в промывании желудка, приеме активированного угля (карболена, ваулена, полифепана), солевого слабительного. Внутримышечно вводят атропин (1 мг).

Острое отравление стрихнином

Стрихнин — алкалоид растения чилибуха. Смертельная доза составляет 0,2-0,3 г.

Для отравления характерны возбуждение, головные боли, одышка, повышение тонуса затылочных мышц, спазм челюстных мышц, судороги (похожие на судороги при столбняке) при малейшем раздражении, спазм Дыхательной мускулатуры. Смерть наступает при явлениях удушья.

При поступлении яда внутрь показаны раннее промывание желудка, солевое слабительное. Под кожу вводят димедрол (2 мл 1%-ного раствора), хлоралгидрат — в микроклизме. При нарушении дыхания проводят ИВЛ.

Больному дают обильное питье.

Острое отравление сульфаниламидами

Передозировка сульфаниламидов характеризуется слабостью, головокружением, тошнотой, рвотой, ангиной с омертвлением участков слизистой оболочки глотки аллергическими реакциями. При тяжелом отравлении у больных кожа и слизистые оболочки становятся синюшными, появляются признаки острой почечной недостаточности. Состояние возбужденное или угнетенное.

Первая медицинская помощь при отравлении этими лекарствами начинается с промывания желудка через зонд. Больному дают активированный уголь, полифепан, ваулен и др.), сульфат натрия (30г), 4%-ный раствор гидрокарбоната натрия, противоаллергические средства (тавегил, супрастин и др.).

Острое отравление холинолитиками

Клиническая картина передозировки холинолитиками (атропином, циклодолом и др.) зависит от принятой дозы.

Признаки отравления постепенно нарастают и характеризуются сухостью и покраснением слизистых оболочек и кожи; нарушением зрения, расширением зрачков, плохо реагирующих на свет, ослаблением зрения. У больных отмечается ускорение сердцебиения.

Артериальное давление нестабильно: то повышается, то понижается. При приеме больших доз холинолитиков возникают психические расстройства: возбуждение, бред, галлюцинации, потеря памяти. Возможны судороги. Состояние оглушенности сменяется комой.

Больному промывают желудок и дают активированный уголь (карболен, ваулен, полифепан). Антидот — 0,1%-ный аминостигмин (1,0-2,0 мл) вводят внутримышечно.

Статья прочитана 10 187 раз(a).

Открытые раны и закрытые повреждения мягких тканей – травмы, от которых не застрахованы ни взрослые, ни дети, но в детском возрасте риск получить ушиб, вывих, растяжение …

Чаще всего симптомы отека гортани связывают с аллергическими причинами и лечение, зачастую назначают для устранения аллергических реакций. Между тем, возникать это …

Аллергические заболевания нередко являются причиной скоропостижной смерти и относятся к разряду одних из самых опасных. Одна из таких болезней – отек Квинке, этиологию, …

При классификации судорожного синдрома у детей учитывается этиология и патогенез состояния. Судороги у ребенка могут быть фебрильными менингеальными, аффективно-респираторными …

Вне зависимости от способа попадания ядовитых веществ в организм при остром отравлении необходимо незамедлительное оказание медицинской помощи. Интенсивная терапия …

В числе прочих неотложных состояний в акушерстве выделяют отслойку плаценты, осложненный токсикоз, эклампсию, эклампсический приступ и другие патологии, любая из которых …

В последней редакции МКБ все виды ожогов по степеням кодируются под индексами с Т20 по Т32. При классификации ожогов в современных медсправочниках учитываются глубина …

Из всех типов утопления чаще всего диагностируется истинное, которое связано с непосредственным проникновением воды в дыхательные пути. Есть и другие виды утопления, …

Переохлаждение и перегревание организма квалифицируются как неотложные состояния, спровоцированные негативным воздействием температурных факторов. В зависимости …

Если у детей развивается лихорадка, особых признаков для беспокойства нет: организм самостоятельно пытается бороться с патогенами, повышая свою температуру. Но в том …

Все виды кровотечений, кодирующиеся в МКБ-10 как R58, подразделяют на наружные и внутренние. При классификации этого состояния учитываются сроки, за которые кровь истекает …

В числе неотложных состояний сердечно-сосудистой системы, требующих экстренной помощи, выделяют тяжелые патологии органов, отвечающих за обеспечение циркуляции крови. …

Само словосочетание «неотложное состояние» четко и недвузначно характеризует реальное положение дел – это состояние, оказание помощи при котором не терпит даже малейших …

В числе неотложных состояний у детей, требующих экстренной помощи, отдельно выделяют патологические кризы верхних дыхательных путей. В частности, речь идет о дыхательной …

Вне зависимости от вида комы неотложная медицина предписывает сходный алгоритм действий. Оказывая помощь, необходимо учитывать степень выраженности патонарушений …

Организация работы скорой медицинской помощи в России и требования, которые обязаны соблюдать сотрудники выездных бригад, прописаны в соответствующем приказе Минздрава …

При любых видах химических ожогов кожи пострадавшим необходимо оказать доврачебную помощь. При доставке в медучреждение такие пациенты обязательно получают противостолбнячную …

Термин «рана» медики применяют в том случае, если в результате травмы, вызванной механическим воздействием, нарушается целостность покровов, тканей или органов. Классификация …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=5905

Отравления лекарствами: что делать при передозировке препаратами?

Передозировка медикаментами: первые признаки

Отравление лекарствами – к сожалению, достаточно распространённая ситуация. Существует несколько причин её возникновения:

  • Случайная ошибка в применении лекарственных препаратов. Это может случиться с пожилыми людьми, которые в силу возрастных особенностей могут неправильно прочитать название на упаковке, приняв сильнодействующий препарат без необходимости, либо ошибившись с дозой. Пожилые люди могут забыть о том, что уже приняли лекарство, и выпить таблетку ещё раз, могут также перепутать дозировку – словом, от ошибок не застрахован никто, особенно одинокие и беспомощные старики.
  • Отравление лекарствами у детей, которые добрались до оставленной без присмотра аптечки, упаковки с таблетками или бутылочки с лекарством. Малыши любопытны, а взрослые порой очень беспечны, и потому подобные трагедии случаются, увы, нередко. Малыши часто принимают таблетки, в особенности яркие или красиво упакованные, за конфеты, а попробовать на вкус содержимое пузырька могут, просто подражая любимым взрослым: если они это пьют, значит — можно.
  • Третья причина отравления медикаментами – попытка самоубийства. Суицид при помощи сильнодействующих сердечных или снотворных препаратов представляется «лёгкой» смертью. Поэтому к такому способу прибегают те, кто решил покончить с жизнью, а также те, кто хочет использовать суицид в качестве привлечения внимания, шантажа, своеобразного крика о помощи (в этом случае часто принимают не смертельную дозу, однако достаточную для того, чтобы вызвать серьёзное отравление).
  • Ещё одна причина – самолечение с пагубными последствиями. Всё чаще люди вместо того, чтобы обратиться к врачу, просто покупают в аптеке препараты, которые им посоветовали знакомые, либо лекарства, о которых они узнали из рекламы или интернета. В этом случае человек «назначает» себе дозировку наобум, и потому легко может превысить допустимую дозу. Прохожая ситуация складывается, когда больному кажется, что лекарство, назначенное доктором «не помогает», либо эффект его слишком слаб, и тогда человек самовольно увеличивает дозу и принимает препарат бесконтрольно.
  • Последний вариант – приём препаратов, несовместимых друг с другом. Существуют лекарства, одновременный приём которых усиливает действие друг друга или одного из них, и в результате человек получает эффект передозировки. В вышеупомянутом случае самолечения это случается особенно часто, так как при назначении препаратов доктором он всегда учитывает момент совместимости, а вот люди без медицинского образования могут даже не знать о ней.

При любом из данных вариантов оказание помощи осложняется тем, что члены семьи, соседи или врачи, обнаружившие отравившегося, в большинстве случаев не имеют представления о том, что именно принял пострадавший и в каком количестве.

Кроме того, симптомы отравления порой появляются не сразу, и потому даже время, прошедшее с момента принятия лекарства, определить трудно.

А между тем, на протяжении всех этих часов или даже суток препарат продолжает своё действие в организме, и всё больше усугубляет ситуацию.

Симптомы отравления лекарствами

При случайном ошибочном употреблении медикаментов и при передозировке таблеток наблюдаются совершенно различные симптомы.

Применение препарата, не предназначенного для лечения имеющегося заболевания или снятия определённого симптома (по ошибке) может привести к нежелательным последствиям лишь по двум причинам:

  • если данный препарат относится к сильнодействующим и его эффект окажется для организма очень существенным;
  • если в результате ошибочного приёма в организм не поступит действительно нужный медикамент и момент необходимой помощи будет упущен.

Совсем другие последствия возникают в результате передозировки лекарствами. В этом случае симптомы будут зависеть от того, какой характер носит интоксикация: острый или же хронический.

Острое отравление даёт более яркую и выраженную картину, нередко с критическим состоянием. Хроническое же поступление в организм отравляющих его лекарств (часто это бывает у пожилых людей, буквально «живущих» на таблетках и годами принимающих огромное их количество) даёт менее чёткие, а иногда и видоизменённые симптомы, затрудняющие возможность диагностики.

Наиболее опасные отравления – в результате воздействия анальгетиков, препаратов на основе опиатов, сердечнососудистых препаратов, антидепрессантов, седативных и снотворных препаратов (барбитуратов), жаропонижающих и антигистаминов (противоаллергических) средств. Именно эти препараты чаще всего становятся причиной летальных или наиболее тяжёлых отравлений с негативным прогнозом и сложно протекающими последствиями, которые способны к угнетению работы центральной нервной системы, сердца, дыхания.

Именно поэтому необходимо постараться найти упаковку и установить препарат, вызвать скорую, а также уже в условиях стационара сделать все необходимые анализы крови, мочи и содержимого желудка пострадавшего.

В любом случае, при приёме различных групп препаратов можно наблюдать различную картину отравления, ведь лекарственные препараты оказывают очень разное действие на человеческий организм, и каждый из них имеет своё предназначение. Именно поэтому отравление каждым из типов препаратов имеет свои особенности, знание которых порой может спасти человеку жизнь, если по внешним признакам отравления удаётся его идентифицировать.

Итак, рассмотрим вкратце симптомы отравления медикаментами различных групп при передозировке.

  • Сердечные гликозиды (например, дигоксин) при превышении дозы приводят к сердцебиению, замедлению сердечного ритма и пульса (вплоть до остановки сердца), в тяжёлых случаях могут также спровоцировать бред, и при этом дают симптоматику расстройства желудка.
  • Сердечные препараты в целом способны резко нарушить сердечную деятельность, вплоть до остановки сердца.
  • Анальгетики и жаропонижающие средства нарушают работу нервной системы, в частности – процессы торможения и возбуждения, что ведёт к расширению капилляров и потере тепла, а значит – к снижению температуры, потливости, слабости, сонливости (вплоть до комы, прекращения дыхания и остановки кровообращения).
  • Аспирин, долгие годы считавшийся универсальным лекарством чуть ли не от всех болезней — вещество достаточно коварное в смысле последствий приёма, и уж тем более опасное при передозировке. Он вызывает острую боль в животе, рвоту, слюнотечение, озноб, снижение температуры, одышку, а порой и более грозные последствия – ослабление зрения и перебои сердечной деятельности.
  • Антигистамины (противоаллергические препараты) вызывают слабость, резкое расширение зрачков, возникновение галлюцинаций и нервного возбуждения.
  • Транквилизаторы в норме должны облегчать тревожные и стрессовые состояния, однако при превышении дозы они угнетают центральную нервную систему, вызывают нарушения дыхания, провоцируют судороги и дрожь в конечностях, снижение давления, ухудшение зрения, нарушают речь, делая её невнятной, иногда становятся даже причинами галлюцинаций.
  • Снотворные препараты также угнетают центральную нервную систему, приводят к потере сознания и параличу дыхательного центра, — человек резко бледнеет, дышит с трудом, хрипло, со всхлипами и хрипами, теряет координацию движений.
  • Многие наркотические препараты (героин, морфин и т.д.), напротив резко сужают зрачки до точки. Морфин провоцирует также внезапное покраснение кожи, блокировка дыхание, падение давления и ухудшение состояния вплоть до коматозного.
  • Отравление же наркотическими препаратами в целом приводит к тому, что у пострадавшего наблюдается потеря ориентации и сознания, головокружение, слабость, вялость и сонливость, иногда — тошнота и рвота, губы становятся синеватыми, кожа – бледной, дыхание – неритмичным.
  • Отравление сульфадиметоксином и другими сульфаниламидами приводит к появлению тяжёлой, очень болезненной почечной недостаточности (почечных колик), нередко при этом блокируется отделение мочи, тело покрывается зудящей сыпью, а температура повышается.
  • Пенициллин, который спас немало жизней, при передозировке может стать опасным и имеет характерный признак изменения запаха тела – кожа человека и его дыхание отдают резким запахом конского пота.
  • Атропин (настойка белладонны) приводит к расширению зрачков, сухости во рту и возникновению лихорадочного румянца – покраснению кожи лица из-за прилива крови.
  • Но-шпа и папаверин также расширяют зрачки при передозировке.
  • Борная кислота, помимо прочих симптомов, также приводит к покраснению кожи.
  • Препараты брома приводят к появлению коричневого оттенка кожных покровов.
  • Выпитый йод, помимо проблем с дыхательной системой, делает кожу неестественно бледной.

Первая помощь: что делать при передозировке?

Главное при отравлении медицинскими препаратами – своевременная помощь, поскольку большинство современных лекарств, в особенности в высоких дозах, действуют быстро и интенсивно. Поэтому ваше первое действие при обнаружении отравления медикаментами – это звонок в скорую помощь. Диспетчеру необходимо описать все признаки, которые вы наблюдаете.

Дальнейшая тактика различается в зависимости от того, в сознании ли находится пострадавший.

Если человек находится в сознании:

  • до приезда скорой в первую очередь задайте вопрос о том, чем, в каком количестве и когда именно была вызвана интоксикация;
  • затем, если с момента приёма препарата прошло не более получаса, необходимо вызвать рвоту (позже это уже неэффективно, так как большая часть лекарств за это время уже успевают всосаться в кровь). Рвота вызывается обильным питьём подсоленной воды или нажатием на корень языка;
  • предложите обильное питьё: некрепкий чуть сладкий чай, воду или молоко (оно особенно благоприятно действует, так как обладает эффектом, обволакивающим слизистую желудка, и уменьшает возможность всасывания лекарства в кровь);
  • далее следует приём энтеросорбента – Энтеросгеля, Полисорба и т.д. Популярное средство – активированный уголь – затрудняет диагностику, так как создаёт эффект чёрного стула, что не даёт возможности врачам сориентироваться в причинах такой окраски: вызвана ли она углём или же внутренним кровотечением. Однако если других сорбентов, кроме угля, под рукой нет, обязательно предупредите медиков о том, что давали пострадавшему уголь;
  • можно обернуть голову холодным мокрым полотенцем или положить пузырь со льдом, чтобы сузить сосуды и уменьшить проникновение отравляющих веществ в головной мозг.

Если пострадавший без сознания:

  • положите пострадавшего на бок, либо постарайтесь повернуть его голову таким образом, чтобы он не захлебнулся рвотой, если она внезапно начнётся;
  • ни в коем случае не вызывайте рвоту специально;
  • проверьте наличие дыхания и биения сердца, и затем делайте это каждые 5 минут (при их отсутствии необходима срочные реанимационные меры: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – однако лишь в случае, если вы уметет это делать);
  • проверьте, нет ли во рту ещё таблеток (если это так, их нужно удалить, но не выбрасывать, а передать медикам для проведения анализа препарата);
  • если имеются упаковки от лекарства или предсмертная записка – обязательно сохраните их и передайте медикам или работникам правоохранительных органов.

Меры профилактики отравлений лекарствами

  • соблюдать меры предосторожности и здравый смысл при хранении в доме аптечки и выборе места для неё;
  • не оставлять НИКАКИХ (даже безобидных, на ваш взгляд) препаратов без присмотра, если в доме есть маленькие дети;
  • не позволять ребёнку играть с настоящими лекарствами «в доктора», в «больницу» и т.д.
  • не вводить детей в заблуждение относительно лекарств и их назначения, не объяснять маленьким детям, что вы пьёте лекарства, которые «как конфетки» чтобы не возникало соблазна;
  • также старайтесь не принимать лекарства при маленьких детях, чтобы у них не возникло желание подражать вам (кроме случаев острой необходимости);
  • чётко объяснить ребёнку, что играть лекарствами нельзя ни при каких обстоятельствах, и тем более недопустимо их есть и даже пробовать самостоятельно, без спросу: даже витамины ребёнку имеет право дать только взрослый;
  • не хранить лекарства без инструкций, в неподписанных пузырьках, рассыпанными по аптечке;
  • не оставлять в аптечке просроченных лекарств и периодически проверять срок их годности: просроченный препарат может не оказать нужного или привычного воздействия и возникнет желание увеличить дозу;
  • внимательно читать инструкции перед приёмом любых лекарств;
  • не принимать лекарства в темноте, когда их легко перепутать или ошибиться с дозировкой;
  • для пожилых родственников подписывать препараты крупным шрифтом, желательно также указывать и дозировку прямо на коробочке с лекарством;
  • не назначайте себе препараты сами, без консультации с врачом: люди без медицинского образования не могут адекватно определить тяжесть состояния, поставить себе точный диагноз и ничего не напутать с дозировкой. Даже если лекарство помогло соседке или подруге, не факт, что и на вас оно окажет такое же воздействие;
  • не увеличивать дозу самовольно и бесконтрольно. Если препарат вам не помогает, сообщите об этом лечащему врачу для его замены на более эффективный, а не принимайте таблетку за таблеткой;
  • если вы принимаете несколько лекарств сразу, или вам назначают новый препарат, необходимо обязательно поинтересоваться у доктора, насколько все эти лекарства совместимы между собой, и какова должна быть схема их приёма, чтобы вещества не нарушали действия друг друга;
  • никогда не сочетать приём лекарств, особенно сильнодействующих седативных препаратов (барбитуратов), с алкоголем, — он усилит их действие.

Итак, помните – лекарства способны спасти вам жизнь и поправить здоровье, однако могут оказать и обратное действие. Будьте осторожны и аккуратны при приёме и хранении медикаментов, и тогда они послужат вам во благо.

Источник: http://medtox.net/otravlenie-lekarstvennymi-preparatami

Передозировка лекарствами: как случайно не умереть

Передозировка медикаментами: первые признаки

«Любое лекарство — это яд, и только доза делает его лекарством» — это одна из наиболее известных фраз древнего философа и врача Парацельса. Действительно, большая дозировка любого препарата представляет потенциальную угрозу для здоровья, а иногда даже для жизни.

Передозировка лекарствами является одной из нередких причин для экстренной госпитализации в стационар, иногда в отделение реанимации и интенсивной терапии. Однако еще одним немаловажным фактором, влияющим на судьбу таких людей, является то, как быстро им была оказана первая доврачебная и медицинская помощь.

Что нужно знать о передозировке лекарствами, чтобы суметь вовремя распознать это опасное состояние? У нас все подробности.

Основные факторы риска передозировки лекарствами

Основная причина передозировки лекарственными средствами, в общем-то, одна — превышение дозы за пределы максимально допустимой. Оно может быть незначительным и тогда симптомы передозировки бывают легкими, а иногда больной выпивает сразу всю упаковку или банку с таблетками — в этом случае, как правило, развиваются серьезные проблемы со здоровьем.

Однако, доза любого лекарства — это понятие индивидуальное. И зависит она от следующих параметров:

Девушка весом 45 кг и мужчина с массой тела 120 кг — это совершенно разные пациенты. Одно и то же заболевание у них требует назначение неодинаковых доз препарата. Соответственно и признаки передозировки у них развиваются под действием разного количества таблеток: чем ниже масса тела, тем меньшее количество их нужно выпить для того, чтобы это отразилось на самочувствии.

Дети и пожилые люди требуют индивидуального подхода в выборе дозы лекарства. Малыши очень чувствительны к большим количествам препаратов, поэтому передозировка у них может наступить при приеме обычной для взрослых людей дозы лекарственного средства.

  • Люди с патологией печени и почек.

Эти два важнейших органа участвуют в метаболизме лекарств в организме человека и выведении их наружу (с калом и мочой). Любые заболевания (гепатит, цирроз, пиелонефрит и др.) приводят к тому, что они работают не в полную силу, и токсические продукты задерживаются в кровеносном русле дольше, чем это нужно. В итоге прием нормальной дозы лекарства проявится аналогично передозировке.

Поэтому одна и та же таблетка на здорового взрослого, годовалого малыша и человека, страдающего циррозом печени, оказывает разное воздействие. То, что для одного — полезно, для другого может представлять опасность.

Наиболее распространенные причины передозировки

Существует две основных причины передозировки лекарствами: случайная (непреднамеренная) или осознанная (чаще с демонстративными или суицидальными целями). Первая имеет место в большинстве случаев.

Наиболее часто к передозировке приводят такие ситуации:

  • Несоблюдение рекомендации врача или невнимательность при приеме лекарственных средств. Например, вместо 1 таблетки в сутки больной по ошибке стал принимать по 3. В результате спустя один или несколько дней развиваются симптомы передозировки.
  • Снижение уровня интеллекта, памяти, зрения, что характерно в основном для пожилых пациентов. Они могут попросту забыть, что уже приняли лекарство и выпить его еще раз. Либо прибрести препарат в более высокой дозировке (например, таблетки по 100 мг вместо прописанных по 25 мг) и начать принимать его по обычной схеме (к примеру, 1 таблетка 3 раза в день). Поэтому фармакотерапия у этой категории людей должна проходить под контролем родных, которым следует проявлять о них заботу.
  • Желание быстрее получить эффект от лекарства. Например, бактериальное заболевание потребовало назначение антибиотика. Однако после первого приема больной не почувствовал мгновенного эффекта и вновь пьет таблетку, в надежде на ускорение выздоровления. Или после приема анальгетика зубная боль не прошла полностью и человек неоднократно вновь пьет лекарство, чтобы облегчить свое состояние.
  • Лечение одним и тем же лекарственным средством в различной форме. Например, человек одновременно принимает таблетки диклофенака, получает внутримышечные инъекции этого же препарата и местно применяет мазь аналогичного состава. Все они могут иметь различные названия, что создает впечатление разнообразного лечения, однако в состав всех входит одно и то же обезболивающее вещество диклофенак. Итог может быть печальным.

Передозировка с суицидальной целью

Прием большого количества таблеток остается одним из наиболее распространенных способов суицида во всем мире.

Однако, к счастью, люди очень часто выпивают содержимое среднестатистической домашней аптечки, которая содержит неопасные препараты (но-шпа, активированный уголь, препараты от кашля, противовирусные, различные ферментные препараты и др.).

После этого, испугавшись серьезности совершенного поступка, они вызывают скорую помощь (особенно это касается подростков, которые подсознательно хотят таким образом привлечь к себе внимание). Нехитрые медицинские манипуляции и процедуры в большинстве случаев приводят к быстрому выздоровлению. Но иногда исход бывает гораздо печальнее.

Передозировка какими лекарствами наиболее опасна для жизни

Есть определенный ряд лекарств, эффект которых в большей степени зависит от дозы, чем других. Терапевтический коридор — это интервал допустимых доз лекарственного средства, которые являются полезными и безопасными. Выход за его пределы (особенно в большую сторону) потенциально опасен для здоровья и даже жизни. Среди наиболее опасных с точки зрения передозировки препаратов следующие:

  • Различные седативные или психотропные препараты (фенозепам, фенобарбитал, галоперидол, амитриптиллин и др.);
  • Кардиологические препараты (гипотензивные, противоаритмические, нитраты);
  • Препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин, клопидогрел, дабигатран и др.);
  • Препараты, влияющие на работу нервной системы (карбамазепин, допамин, сибазон и др.);
  • Ненаркотические анальгетики (парацетамол, нимесулид, диклофенак, кеторолак);
  • Наркотические анальгетики (промедол, морфин, кетамин, кодеин и др.). К счастью, в домашней аптечке их не найти, исключение составляют онкологические больные, получающие их по рецепту на последней стадии заболевания.

Симптомы передозировки лекарствами

Заподозрить передозировку лекарствами достаточно трудно не только простому человеку, но и опытному врачу. Весь симптомы для каждого препарата могут различаться.

  • Прием внутрь большого количества таблеток от давления приводит к его резкому падению, обмороку, коллапсу вплоть до шока.
  • Противоаритмические препараты в больших количествах наоборот стимулируют появление тяжелых аритмий (фибрилляция или трепетание желудочков, полная внутрисердечная блокада).
  • Препараты для разжижения крови могут стать причиной развития различных кровотечений (наружных или внутренних).
  • Передозировка ненаркотическими анальгетиками нередко приводит к острой почечной или печеночной недостаточности.
  • Наркотические анальгетики приводят к блокированию дыхательного центра и смерти в результате остановки дыхания.
  • Препараты для лечения неврологических болезней (эпилепсия, болезнь Паркинсона и др.) в больших количествах могут стать причиной нарушения сознания, появления судорог, галлюцинаций и др.

Поэтому уникального симптома, говорящего о том, что у больного вероятнее всего имеет место передозировка лекарствами, не существует. Большую роль в выяснении причины этого состояния играет то, что может рассказать сам больной, если он находится в сознании и способен адекватно отвечать на вопросы.

Первая помощи при передозировке лекарствами

Если вы видите, что перед вами находится человек в бессознательном состоянии и рядом с ним лежит пустой флакон или банка с лекарством, то есть большая вероятность того, что имеет место передозировка. В таком случае действовать следует незамедлительно, ведь на кону стоит его жизнь.

  • Сначала следует проверить наличие пульса на сонной артерии, дыхание и реакцию зрачков на свет. Если сохраняется хотя бы слабая пульсация и самостоятельное дыхание, то следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи. При этом необходимо четко рассказать диспетчеру обо всем, что видите и слушать советы: на такие вызовы «скорая» прибывает в течение считанных минут.
  • Если сердцебиение, дыхание и реакция зрачков на свет отсутствуют, то имеет место клиническая смерть. Необходимо начинать проведение реанимационных мероприятий и одновременно с этим вызывать скорую помощь (желательно, чтобы все это делали разные люди). Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца следует проводить до приезда врачей, даже если вы сомневаетесь в эффективности этих мероприятий.
  • Если больной находится в сознании, но у вас есть реальные подозрения о передозировке лекарствами, для начала стоит промыть ему желудок. Для этого пациент должен выпить большое количество воды (2 литра), а затем искусственно вызвать рвоту. Далее можно дать ему сорбентный препарат (Полифепам, Энтеросгель, Фильтрум-СТИ). После этого следует вызвать скорую помощь для того, чтобы врачи убедились, что его здоровью и жизни ничего не угрожает.

Передозировка лекарствами — серьезное состояние, не стоит принимать на себя ответственное решение и пытаться справиться с ним самостоятельно. Эффект от большой дозы препарата иногда наступает не сразу, а спустя некоторое время, и только доктора смогут распознать последствия и принять меры для лечения этого состояния. 

Елена созерцатель

  • Активность: 93k
  • Пол: Женщина

Елена созерцатель

Источник: https://formulazdorovya.com/1039682998880438729/peredozirovka-lekarstvami-kak-sluchajno-ne-umeret/

Отравление лекарствами: причины, симптомы и лечение

Передозировка медикаментами: первые признаки

Отравление лекарствами – наиболее распространенный вид интоксикации организма. Он может быть спровоцирован неправильным приемом медикаментозных препаратов, их передозировкой или самостоятельным назначением препаратов без предварительной консультации с лечащим врачом.

Интоксикация может протекать в острой или хронической форме. Для первой характерно яркое проявление симптомов в течение некоторого времени после наступления отравления. Хроническая форма характеризуется длительными периодами ремиссии и временным обострением патологии.

Спровоцировать отравление могут любые медикаменты, но чаще всего интоксикацию вызывают нестероидные противовоспалительные препараты, среди которых наиболее популярными являются Анальгин и Парацетомол.

Обусловлено это тем, что данные лекарства принимаются самостоятельно без назначения врача и без его контроля с целью обезболивания или нормализации температуры тела.

В большинстве случаев пациенты нарушают дозировку препаратов, пренебрегают инструкцией к медикаментам и ошибочно полагаются на их безвредность и безопасность.

Причины отравления лекарствами

Спровоцировать развитие медикаментозного отравления может несколько факторов:

  • Неправильно подобранная дозировка препарата. Например, неверное соотношение действующего вещества в лекарстве и веса или возраста пациента.
  • При назначении лекарства не было учтено общее состояние здоровья человека: наличие хронических заболеваний или нарушение работы внутренних органов. В частности, это касается патологий печени и почек, которые выводят токсические вещества из организма. Нарушение работы этих органов увеличивает длительность выведения отравляющих компонентов, что и вызывает интоксикацию.
  • Несоблюдение рекомендаций доктора касательно совмещения медикаментов с другими лекарствами, продуктами питания и алкоголем.
  • Прием медикаментов без назначения врача.

Как распознать отравление лекарствами

Достаточно часто отравление лекарствами крайне сложно диагностировать (особенно хроническую форму болезни). Вызвано это тем, что основные симптомы схожи с признаками другой болезни.

Для точной постановки диагноза проводится тщательный сбор анамнеза, при этом врача интересует наличие хронических и наследственных болезней, а также какие медикаментозные препараты принимались в последнее время, с какой целью и в каком количестве.

Обязательно проводятся лабораторные тесты, в частности, на токсикологию.

Врач проводит тщательный осмотр пациента, измеряя ему артериальное давление, пульс, температуру и прослушивая сердцебиение. Оценивается общее состояние больного и его неврологический статус. При наличии проблем с почками выполняется УЗИ органов и сцинтиграфия. В случае нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы выполняется электрокардиограмма.

Лечение отравления лекарствами

Для лечения отравления лекарствами применяется комплексный подход. Прежде всего важно обеспечить детоксикацию организма. С той целью необходимо вывести токсические вещества из организма и предотвратить их дальнейшее всасывание в кровь.

Для этого проводится промывание желудка, искусственное вызывание рвоты. Для более быстрого очищения крови выполняется капельная инфузия. Если достоверно установлено, каким лекарством отравился человек, ему дается противоядие.

В особо сложных случаях или при развитии осложнений, опасных для жизни, проводится гемодиализ – очистка крови.

Чтобы устранить симптомы и предотвратить развитие осложнений применяется симптоматическое лечение, которое обязательно должен назначить врач. Самолечение может только усугубить ситуацию.

Профилактика отравления

Для того чтобы избежать развития медикаментозного отравления необходимо придерживаться простых правил приема лекарственных препаратов:

  • Правильное хранение медикаментов в домашней аптечке, которая не доступна детям. Ее следует регулярно обновлять, выбрасывая просроченные лекарства. Важно, чтобы упаковки с таблетками были целыми и можно было без труда прочесть название препарата и срок его годности.
  • Принимать препараты только по назначению врача, строго соблюдая рекомендованную дозировку.
  • Перед приемом медикаментозных препаратов важно внимательно ознакомиться с инструкцией, уяснив, какие есть противопоказания и какие могут быть побочные эффекты. Необходимо прочесть состав лекарства, чтобы убедиться в том, что оно не содержит средства, на которые есть аллергия или индивидуальная непереносимость препарата.
  • Не совмещать прием медикаментозных препаратов с алкоголем или наркотическими средствами.

Избежать отравления лекарства гораздо проще, нежели потом лечить последствия. Необходимо тщательно соблюдать рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения и перед приемом лекарств обязательно стоит консультироваться с врачом.

Источник: https://24doctor.info/disease/otravlenie-lekarstvami/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.