Ситуационная или клиническая депрессия: как отличить?

Проблематика и симптоматика невротической депрессии

Ситуационная или клиническая депрессия: как отличить?

Невротическая депрессия – болезнь, настигающая человека вследствие событий, которые наносят психике потрясение. Данное заболевание является одним из нарушений психоэмоционального состояния. Невротическая депрессия существенно мешает жить человеку в нормальном, прежнем русле, губит физическое здоровье и требует немедленного обращения к специалисту и лечения.

Как распознать невротическую депрессию?

Часто происходит так, что больной депрессией не признает наличия расстройства, избегает любых разговоров об этом и пр. Больной испытывает тревогу и тоску, о чем не рассказывает близким.

У человека, у которого наблюдается невротическая депрессия, проявляется чувство несчастья, беспомощности, словно он забыт всеми остальными. Больного часто все раздражает, ничего не может повысить ему настроение, остается лишь постоянное недовольство всем вокруг происходящим.

Если понаблюдать за человеком, страдающим депрессией, можно сразу заметить следующие симптомы:

  • плохой аппетит;
  • с трудом засыпает, рано просыпается, спит некрепко, видит кошмары;
  • утрата радости и чувства удовлетворения от любых физиологических актов;
  • утрата любого интереса ко всему;
  • постоянное чувство усталости и абсолютная апатия ко всем делам и людям;
  • трудности в сосредоточивании на каких-либо бытовых делах;
  • чувство вины беспричинно;
  • тревога на душе.

Человека, у которого такие признаки есть, нужно лечить, а заняться этим должны родные и близкие больного, ведь лишь они могут заметить перемену настроения пациента и пропажу у него радостей жизни.

Намного легче, если больной понимает, что с ним что-то не так, и не противится визиту к врачу-психиатру. Но часто встречаются случаи, когда человеку настолько плохо, что у него уже нет сил с чем-либо бороться, как-то себя подбадривать.

Иногда такое приводит даже к лечению пациента в стационаре.

Физические болезненные симптомы часто сопровождают депрессивное состояние.

Больного могут беспокоить головные боли, головокружение, давление в районе сердца или живота, суставные боли, запоры, проблемы с менструальным циклом или потеря сексуального влечения.

Примерно треть больных, которые проходят лечение у эндокринологов, гинекологов, хирургов и других врачей, страдают маскированной депрессией, как ее называют психиатры. Депрессия часто прячется или маскируется под видом соматических заболеваний.

Формы депрессии и характеристика каждой из них

Депрессия невротического характера имеет несколько форм. Для их описания существуют определенные медицинские термины: невротическая и эндогенная, монополярная или биполярная, ситуационная или реактивная депрессии. Каждый из типов требует свой подход и лечение.

Если вы встречаете название «невротическая депрессия», то значит, что состояние пациента является следствием какой-либо жизненной ситуации, по выходу из которой депрессия может не пройти, а остаться еще надолго и мучить человека. Этим и отличается невротическая депрессия от реактивной или ситуационной. Но невротическая форма быстро поддается лечению, если больной следует советам врача и не пренебрегает их выполнением.

Эндогенная форма обусловлена неким предрасположением пациента к реакциям депрессивного характера. Особенности личности, воспитания, наследственность, обмен веществ, биология человека – индивидуальные причины болезни эндогенной формы. Такую форму невроза может вызвать всего лишь изменение погодных условий, связанных с временами года, или легкая простуда.

Заболевание биполярного типа проявляется «волной»: сперва возникает болезненный подъем настроения (маниакальное состояние), а после резкий и сильный упадок настроения. Монополярная стадия не вызывает таких перепадов, все время человек находится на одном уровне настроения.

Современные методы терапии психических расстройств

Любая форма невротической депрессии в лечении всегда требует совокупности всех 3-х составляющих помощи в психиатрии:

  • психофармакологии;
  • психотерапии;
  • социальной терапии.

Лечение депрессий лучше всего производится методом психофармакологии. На сегодняшний день существует большое разнообразие групп антидепрессантов.

В зависимости от состояния пациента, врачи лечат антидепрессантами в сочетании с другими видами препаратов, например, транквилизаторами или нейролептиками.

Когда врач выписывает рецепт на такие сложные сочетания лекарств, он принимает во внимание немало факторов: возраст пациента, его пол, наличие или отсутствие соматических болезней и пр.

Психотерапия высокоэффективна по характеру своей функции, ведь врач-психотерапевт – отличный слушатель любых жалоб и переживаний, которые пациенты не могут просто высказать кому-либо.

Психотерапевт также дает полезные советы и оказывает поддержку, которая очень важна для тех, у кого невротическая депрессия.

Социальная терапия предполагает лечение пациента не только в общении с врачом, а также с родными и близкими больного.

Ведь ни один, даже лучший в мире врач не сможет помочь пациенту, если за пределами его кабинета пациента будет ожидать конфликт и дискомфорт. Выздоровление придет намного быстрее, если больной получит должную поддержку и заботу в кругу семьи.

Распознать невротической депрессии симптомы не так уж и сложно, в особенности если вы близки с больным.

Следует понимать, что человек за переживаниями и страхами может не осознавать наличие расстройства и уж тем более того, что это невротическая депрессия.

Просто будьте внимательными к своим близким и родным, ведь даже если наблюдается еще легкая форма болезни, следует быть помягче и снисходительнее, больному нужна помощь.

Источник: https://nevroz.club/nevroticheskaya-depressiya.html

Клиническая депрессия: симптомы, признаки и лечение

Ситуационная или клиническая депрессия: как отличить?

Многим знакомо чувство безысходности и беспомощности, которое появляется незаметно, а уходить не спешит. Печаль, тоска, нежелание даже шевелиться сменяются бестолковыми попытками что-то делать. Сон, еда, работа, друзья, семья – все это не приносит удовольствия. Такова острая (клиническая) депрессия, которую заполучить не сложно, а вот избавится намного тяжелее.

Личная слабость или заболевание?

Длительное время клиническую депрессию не признавали болезнью. В зависимости от запущенности состояния больного, его могли считать странным, слабохарактерным, ленивым и даже поддавшимся демонам, но никак не больным. Так что это такое, клиническая депрессия?

На самом деле болезнь, еще и осложненная тем, что человек в такой период не в состоянии обратиться за помощью или помочь себе выйти из этого состояния. Ведь в организме происходят не только психологические, но и физические изменения, препятствующие нормальной работе головного мозга.

Несмотря на то, что острая депрессия давно признана заболеванием, а в развитых странах она является поводом для временной нетрудоспособности, в нашей стране обращаться к врачу не спешат. В социуме заболевание продолжает считаться притворством, слабостью, лечение – выкачиванием денег, а дружеские советы сводятся к предложению выпить или угрозам физического воздействия.

К сожалению, результативно лечение на начальной стадии. Чем запущеннее случай, тем меньше шансов полностью избавится от проблемы:

  • появляются сопутствующие психологические и физические заболевания;
  • значительно ухудшается качество жизни;
  • вероятность суицида возрастает до 15%.

Только осведомленность население, своевременное обращение к специалистам (психологу, психиатру), которые могут диагностировать и лечить таких пациентов.

Симптомы

Как разграничить плохое настроение и депрессивное состояние? Во многом признаки клинической депрессии похожи. Дело в одновременном появлении многих симптомов на время, дольше 2-х недель. Для средней тяжести заболевания характерны:

  • практически постоянное ощущение усталости, нехватка внутренней энергии;
  • ощущение собственной бес полезности, неудачливости;
  • постоянное ощущение вины, самокритика, иногда даже ненависть к себе;
  • потеря интереса к окружающему миру;
  • нерешительность, заторможенность реакций и движений;
  • сниженный интерес к своим увлечениям (фиксируется за счет слов близких);
  • нарушение сна (не в состоянии уснуть, или постоянная сонливость);
  • необъяснимое желание быстро двигаться;
  • навязчивые мысли о самоубийстве или смерти с отсутствием ее страха;
  • изменение веса больше 5% в любую сторону.

Симптомы клинической депрессии длятся постоянно на протяжении дня, или большую часть суток. Часто в результате их начинают проявляться физические симптомы:

  • постоянные боли в спине и груди, при этом все показатели сердечной деятельности в норме;
  • мигрени, которые не снимают обезболивающие, головокружение;
  • боли в мышцах и суставах;
  • нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в диарее, запоре, изжоге, приступах тошноты, снижении или повышении аппетита;
  • плохое восстановление сил за счет непродуктивного сна.

Головной мозг рассылает ошибочные импульсы к разным участкам тела, что и приводит к подобной симптоматике.

Причины

Выраженная депрессия может стать спутницей многих, поскольку побудить человека заболеть может целый ряд разнообразных факторов:

  • Биологический. Передача информации между нейронами головного мозга передается благодаря нейротрансмиттерам. Нарушение количества этих гормонов в любую сторону становится причиной депрессивного состояния.
  • Когнитивный. Иногда человек осознает себя неправильно, сильно занижая свои возможности, потребности, относясь к миру откровенно пессимистически. Это создает благоприятный фон для многих заболеваний.
  • Ситуационный. Резкие смены качества жизни, работы, места жительства, окружения, потеря близких людей, открывают возможность заболеть.
  • Заболевания. Некоторые болезни в тяжелой форме могут изменять гормональный фон. Боли, целый ряд медикаментов, и даже само беспомощное состояние приводят к депрессивному состоянию, которое редко проходит до значительного улучшения общего здоровья.

Сами больные не могут точно выразить свое состояние, понять первоисточники заболевания, потому что часто причины наслаиваются, а внимание на свое состояние пациенты обращают, когда течение болезни уже усложнено.

Группа риска

Ученые отметили, что не все категории населения одинаково часто переживают депрессивные состояния. Реже всего оно встречается среди взрослых мужчин. Правда, есть предположение, что симптомы прячутся за излишней агрессивностью, или же топятся в алкогольной зависимости. Чаще всего отмечены случаи заболевания у:

  • Женщин. Частые гормональные перепады на протяжении их жизни создают биохимическую почву для развития депрессии. Кроме того, именно женщины подвержены обостренному чувству ответственности, будучи одновременно матерями, сотрудниками, женами. Наличие постоянных стрессов становится причиной психических возбудителей. Женщины чаще всего обращаются за помощью к специалистам.
  • Подростки. Вне зависимости от пола, состояние их гормонального фона, проблемы социализации в новом статусе приводят к появлению проблемы. Обращения часты, поскольку подростки находятся под наблюдением родителей и школьных психологов.
  • Дети и старики. В этом возрасте у людей не меньше проблем, но достаточно точно их определить самостоятельно сложно, как и самостоятельно решить. Окружающие же недостаточно чутко относятся к таким людям, считая жалобы и просьбы капризами. Заболевание осложняется редкими обращениями, потому запущенными формами.
  • Жители больших городов. Они болеют значительно чаще, чем сельские жители. Точная причина феномена не найдена. Предполагают, что темп большого города увеличивает психологическую нагрузку. Возможно, причина в экологии или большей физической нагрузке населения окраин.
  • Генетическая предрасположенность. Сам ген еще не выделен, но статистика четко указывает на подобную закономерность. Впрочем, генетические отклонения не влияют на возможность успешного излечения.

Впрочем, заболеть или остаться здоровым может каждый человек. И если во втором случае достаточно продолжать радоваться жизни, первый требует обязательного обращения к врачу, особенно если симптомы стали отчетливо выражены.

Лечение

Самостоятельно можно излечиться только при начальной стадии заболевания, сильном самоконтроле, наличии специальных навыков, и то не в каждом случае. Врачебная помощь куда эффективнее.

Определив причины, симптомы и лечение будет назначено соответствующее. По сути, депрессия является границей между здоровьем человека и его отсутствием.

Запущенная стадия отличается значительными физическими повреждениями организма.

Не всегда нужно ложиться в стационар. Врач может решить, что достаточно регулярных осмотров, прохождения сеансов и процедур, но основное время можно проводить дома. Иногда наоборот, обстановка стационара будет больше благоприятствовать выздоровлению. Речь идет не только о запущенных случаях, но и сложной домашней ситуации, когда травмирует уже сама обстановка.

Обычно идет речь о комплексном лечении, поскольку работать надо и над восстановлением гормонального фона, и над психологическим состоянием. В таком случае эффективность обоих методов лечения значительно повышается.

Медикаментозная терапия

В зависимости от того, заторможен пациент или раздражителен, применяются антидепрессанты стимулирующего или седативного воздействия. При необходимости следуют дополнения – транквилизаторы, препараты для потенцирования.

Не всегда удается подобрать правильный препарат. Иногда организм не воспринимает препарат, или же он не оказывает ожидаемого воздействия. Тогда лечение будет более продолжительным. Меняется группа антидепрессантов. Отмечается, что хороший эффект дает прием одновременно нескольких препаратов разных групп.

Применяются также различные процедуры – транскраниальная магнитная стимуляция, электросудорожная терапия. Некоторые случаи требуют психохирургического вмешательства, однако такие техники применяются крайне редко, по специальным показаниям.

Помощь психологов

Психологические факторы влияют в большей или меньшей мере. Работа с психологами в группах и на индивидуальных сеансах поможет осознавать себя, свои проблемы, путь выхода из них. Специальные упражнения помогут у4спокоить дыхание, снизить напряженность физическую, а вместе с ней психологическую.

Существуют упражнения, которые побуждают копировать счастливого человека, его походку, осанку, мимику, манеру ведения разговора, и тем самым помогая ощутить состояние счастья самому пациенту.

Конечно, легче работать с пациентами, которые идут на контакт, делают старательные попытки, имеют жизненную силу и волю. Их результаты выше и достигаются, как правило, быстрее.

Вспомогательное лечение

Некоторые процедуры и упражнения не относятся к классической методике, но проявили себя как эффективные дополнительные средства борьбы с депрессией. К ним можно отнести:

  • все виды массажа;
  • библеотерапия (духовное общение по тексту Святого писания);
  • арттерапия с использованием рисования красками;
  • физические упражнения, в частности бег, плаванье, велосипедный спорт;
  • регулярные пешие длительные прогулки на природе.

Обычно после значительного улучшения следует еще несколько месяцев наблюдения для достижения стойкого результата.

Что такое клиническая депрессия, могут узнать на себе около 25% населения развитых стран. Именно столько людей потенциально подвержены недугу. Страшно подумать, что все они могут остаться несчастными только из-за нежелания обратится к врачу.

Источник: http://apatii.net/psixicheskie-rasstrojstva/depressiya/klinicheskaya

Невротическая депрессия

Ситуационная или клиническая депрессия: как отличить?

Невротическая депрессия – заболевание, возникшее вследствие воздействия психотравмирующего события. Для расстройства характерна затяжная форма невроза. Недуг может сопровождаться различными синдромами: астеническим, тревожно-фобическим, ипохондрическим.

Первые признаки расстройства проявляются после воздействия на человека стрессовых факторов, причем интенсивность которых может быть не ярко выраженной, однако сама ситуация является для больного субъективно значимой проблемой. Наследственная роль (генетическая предрасположенность) в развитии невротической депрессии – минимальна.

При данном заболевании выделяют различные формы депрессивных состояний:

  • реактивная (ситуационная);
  • личностная;
  • неэндогенная;
  • непсихотическая.

Большинство современных психиатров рассматривают формирование доминирующих симптомов невротической депрессии как этап развития иных психических расстройств. Заболевание не выделено в качестве самостоятельного расстройства в последней версии классификации психических болезней (DSM-III).

Невротической депрессии характерен широкий диапазон проявлений от состояний в пределах нормы до смещения стертых, «замаскированных, почти не выраженных симптоматически форм.

Такая «депрессия без депрессии» вызывает определенные трудности при диагностике и дифференциации расстройства в рамках существующих нозологических форм.

 Отсутствие либо слабое проявление симптоматики препятствует своевременному проведению патогенетически обоснованного лечения, что сопряжено с большим риском недооценки реальной тяжести болезни.

У определенной категории лиц, в числе которой – дети и подростки, заболевание чаще всего протекает в скрытой (замаскированной форме).

Не замечая, не понимая или игнорируя признаки наличия депрессии, лица прибегают к изменению образа жизни на «поведение разрушения»: злоупотребляют спиртными напитками, принимают наркотические и токсические вещества, пытаются улучшить эмоциональное состояние высокими дозами медикаментозных препаратов.

У некоторых больных депрессия маскируется под видом соматического заболевания, и человек проходит многократные осмотры и безуспешную терапию у различных специалистов,  тем самым усугубляя свой эмоциональный статус.

Осложнением невротической депрессии являются суицидальные мысли и попытки, которые возникают на максимальном пике в развитии недуга, в момент пребывания в остром состоянии безысходности, бесперспективности, самообвинения и отчаяния. Единственным профилактическим методом суицидальных действий является верная диагностика депрессии, своевременное обращение к врачу и проведение комплексного лечения.

Депрессия невротического генеза: причины

Основной причиной развития невротической депрессии выступает воздействие личностно значимых психотравмирующих факторов. Как правило, стрессогенная для индивида ситуация является в действительности обычным жизненным событием, таким как: конфликтная обстановка в семье, профессиональные проблемы, финансовые затруднения.

Довольно часто провоцирующим фактором для развития расстройства становится крушение планов, надежд, стремлений и желаний. Также спусковым механизмом выступают затяжной конфликт между действительными потребностями и личными приоритетами с суровыми правилами жизни в социуме.

Данное эмоциональное расстройство может возникнуть вследствие пребывания в сложной, трудноразрешимой в настоящем и в перспективе, ситуации.

Например, женщина вынуждена ухаживать за парализованным мужем-инвалидом: колоссальная физическая нагрузка, постоянное психическое напряжение, осознание отсутствия шансов на исцеление приводят к сильнейшему стрессу и провоцируют развитие невротической депрессии.

Скопление негативной энергии также происходит под воздействием неинтенсивных, но постоянных и «монотонных» факторов, например: конфликтной, недоброжелательной атмосфере в трудовом коллективе.

Не умея полноценно отдыхать, здоровыми способами избавляться от напряжения и усталости, человек фиксируется на своих отрицательных ощущениях, впадает в уныние и апатичное состояние.

В итоге запас жизненных сил исчерпывается, у индивида происходит «нервный срыв», и впоследствии развивается депрессивное состояние.

Значительная роль в развитии депрессии невротического генеза принадлежит  личностным особенностям характера. Лица, для которых свойственны повышенная сила реакций на минимальные раздражители, фиксация на негативных событиях и ощущениях, пессимистическая оценка прошлого и настоящего, преобладание отрицательных эмоций над позитивными, входят в группу риска.

Шансы впасть в депрессивное состояние имеют люди, нерешительные и пассивные по своей натуре, которые предпочитают плыть по течению, а не противостоять трудностям бытия.

Ощутить тягости депрессивного синдрома также могут особы с нестабильным эмоциональным фоном, для которых характерны частые перепады настроения, чрезмерное реагирование на все происходящие события.

Невротическая депрессия: симптомы

Ведущим симптомом депрессии невротического генеза выступает иррациональные, не поддающиеся пониманию, объяснению и контролю, ярко проявляемые перепады настроения. Хотя при данном расстройстве у больного преобладает состояние подавленности, однако или отсутствуют, или проявляются незначительно ощущения гнетущей тоски.

Для невротической депрессии не свойственна излишняя самокритичность, заниженная самооценка и самообвинение, у больных не отмечается полная потеря интересов к событиям, и сохраняется работоспособность.

По мере отягощения заболевания колебания настроения становятся выраженными более отчетливо, хотя эмоциональные негативные ощущения не принимают формы стойкого, постоянного, интенсивного подавленного состояния.

Для невротической депрессии характерны проявления:

  • слезливость, чувство жалости к себе;
  • тенденции к обвинению и критике окружающих – негенерализированы, а ограничены зоной травмирующего события;
  • ощущение общей слабости, чувство разбитости;
  • иррациональная тревога в легкой форме;
  • слабо выраженное ухудшение аппетита;
  • расстройства сна: длительное засыпание, раннее пробуждение, прерывистый сон;
  • вероятность эндогенизации;
  • сохранение личностных свойств и качеств;
  • психологическая ясность причин появления и развития недуга;
  • нозогнозия;
  • амбивалентный взгляд к суицидальным мыслям.

Средняя и тяжелая формы депрессии могут проявляться соматическими симптомами:

  • нарушениями в пищеварительной системе: запоры или диареи;
  • суставные боли;
  • снижение сексуального влечения;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • «давящие» и «сжимающие» головные боли, так называемая «каска неврастеника»;
  • боли в области сердца, тахикардия или аритмия.

Больные осознают связь своего психологического статуса с имеющим место стрессовым фактором, у них присутствует стремление изменить психотравмирующую атмосферу, желание противостоять недугу.

Компонентом синдрома невротической депрессии является экспрессивность мимики больного: выражение лица, пантомимика отражают состояние только при упоминании психотравмирующих факторов и исчезают при переключении беседы на другую тему.

Проявлениями невротической депрессии при преобладании у личности  истерических черт характера отчетливо выступают элементы наигранности и демонстративности действий. Однако эти «театральные» проявления могут быть устранены личностью усилием воли при наличии должной мотивации: больной при необходимости в состоянии «взять себя в руки» и действовать адекватно.

Невротическая депрессия: лечение

Методы лечения невротической депрессии избираются в индивидуальном порядке врачом психиатром в зависимости от формы и тяжести расстройства. Достигнуть успешных результатов лечения заболевания можно при комплексном, комбинированном, корректном и последовательном сочетании медикаментозного лечения и психотерапии.

Основная роль в лечении данного недуга отведена психофармакологии. Курс терапии включает различные группы препаратов: антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, нормотимики, витаминные комплексы.

Выбор лекарственных средств основывается на особенностях протекания заболевания и реагирования больного на медикаментозные препараты.

Также используется средства немедикаментозного лечения: гомеопатические препараты.

Суть всех современных психотерапевтических методик состоит в свободном, откровенном, результативном общении больного с психотерапевтом. Задача специалиста – выслушать историю клиента, помочь определить первопричины болезни, направить на переоценку и разрешение имеющихся психологических проблем, мотивировать на изменение поведенческих реакций.

Значимым фактором для достижения успеха психотерапии является ощущение больным реальной поддержки, уверенность в положительном исходе проводимого лечения.

Немаловажным условием для ликвидации проявлений депрессивного расстройства выступает забота и внимание близких людей, успешное и полное разрешение имеющихся бытовых, социальных, материальных проблем.

Хороший результат в лечении симптомов депрессии дают гипнотические сеансы, которые позволяют вывести больного из депрессивного состояния в кратчайший срок. Техники медитации и самовнушения обеспечивают стойкость достигнутого эффекта и являются отличными мероприятиями для профилактики развития в дальнейшем депрессивных эпизодов.

Из действенных нетрадиционных методов, используемых для лечения невротической депрессии, стоит отметить востребованную методику – дельфинотерапию.

Также для снятия интенсивности симптоматики и предупреждения рецидивов каждому больному необходимо пересмотреть свой режим труда и отдыха, избегать физических и умственных перегрузок, ввести в рацион питания продукты, богатые на углеводы, витамины и минералы.

Прекрасные результаты приносит регулярное выполнение физических упражнений: плавание, аэробика, бег, велоспорт.

Какие бы средства не имела в своем арсенале современная медицина, основное условие для преодоления невротической депрессии – искреннее желание, самостоятельные волевые усилия, уверенность пациента в успехе и соблюдение всех рекомендаций лечащего доктора.

Источник: http://depressia.info/vidy-depressiy/nevroticheskaya-depressiya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.